内容量 | 獲得ポイント | 1錠単価 | 販売価格 | 注文 |
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20錠 | 98 | 164円 | 3,290円 | |
40錠 | 161 | 134円 | 5,390円 |
アルダクトンは、スピロノラクトンを主成分とする先発医薬品です。
抗アルドステロン性の利尿剤・降圧剤に分類され、腎臓でナトリウムと水分の排泄を促して尿量を増やし、むくみの解消に効果を発揮するほか、血圧の降下やデトックス効果も期待できます。
スピロノラクトンの利尿作用によって尿量が増加することで、血圧の降下や体内の毒素、老廃物の排出効果も期待できます。
服用から効果が発揮されるまでの時間には個人差がありますが、1時間~2時間程度で利尿効果が発揮されます。
夜間トイレの回数が増えるため、午前中の服用がおすすめです。
腎臓でナトリウムと水の排出を促進し、カリウムの排出を抑制します。
アルダクトン1錠あたりスピロノラクトンが100mg含まれています。
1箱20錠入りです。
ファイザーは、アメリカニューヨーク州に本社を置く製薬会社です。1849年に創業、日本にも1953年に進出し、日本法人とし新宿に本社をもっています。
2016年時点で、世界売上ランキング1位の製薬企業となっています。
アルダクトン(スピロノラクトン)のインタビューフォーム(医薬品説明書)です。
※インタビューフォームとは、日本病院薬剤師会が製薬会社に作成と配布を依頼する、薬剤師向けの医薬品説明書で、医薬品ごとに製薬企業によって作成されます。
スピロノラクトンを投与した患者群では、KT後の腎機能が改善し、また酸化ストレスの急激な増加が軽減されたことがわかっています。
試験ではスピロノラクトンは腎臓移植(KT)を受ける患者に対する治療で有効性が確認されており、特に生体ドナーKTレシピエントに対するスピロノラクトンの影響を評価した研究では、スピロノラクトン(50mgまたは100mg)の投与が腎機能の改善に寄与し、さらに酸化ストレスの急激な増加軽減を示しています。
またスピロノラクトンの投与は、KT後の血清クレアチニン、K+、尿好中球ゼラチナーゼ関連リポカリン-2、熱ショックタンパク質72、および8-ヒドロキシ-2-デオキシグアノシンレベルにも影響を及ぼしました。
これらの結果から、スピロノラクトンは腎臓移植後の患者の治療における有効な選択肢となる可能性が示唆されています。ここでいう酸化ストレスとは身体に表れる有害な作用です。スピロノラクトンの利尿作用によって、身体内で生成された毒素や老廃物を排出する効果が、この研究からも確認されているといえるでしょう。
参考文献:National Library of Medicine「スピロノラクトンは生体腎移植における酸化ストレスを軽減します:ランダム化比較試験」(英文による解説)
高血圧患者 566 人に対して行われた試験では、スピロノラクトンまたは HCTZ が 4 週間ランダムに処方され、グループ間の差異が評価されました。
試験の結果、高血圧患者のスピロノラクトンとヒドロクロロチアジドの比較では、スピロノラクトンが血圧制御と動脈硬化改善に優れていたことが判明しています。
スピロノラクトンの服用は血圧と脈波伝播速度を大幅に減少させ、抵抗性高血圧の発症に対する動脈硬化の影響を逆転させる可能性があることが指摘されています。この研究からスピロノラクトンの優れた降圧作用を確認することができます。
参考文献:National Library of Medicine「スピロノラクトンは血圧制御と動脈硬化改善においてヒドロクロロチアジドより優れている」(英文による解説)
1日50mg~100mgをぬるま湯か水で服用してください。
1日50mg~100mgを分けて服用してください。
年齢や症状によって服用量を変える必要があります。推奨用量を超えた量を服用しないでください。
また服用の副作用で頻尿が発生しますので、服用する際は場所と時間に注意して下さい。
連日服用は高カリウム血症等の電解質異常を引き起こす可能性があるため、不調を感じた場合はすぐに医療機関を受診してください。
また、降圧作用によりめまい等が発生することがあるので、高所作業や自動車の運転など危険を伴う機械の操作を行う際には十分な注意が必要です。
昼間の仕事や病気・ケガの療養中等で夜間の休息が特に必要な方は、夜間の排尿を避けるために午前中の服用をおすすめします。
おもな副作用に生理不順、蕁麻疹、食欲不振、倦怠感があります。
以下の重大な副作用があらわれる可能性があります。
異常が認められた場合には、すぐに医療機関を受診してください。
まれにあらわれる副作用を以下にまとめています。
アルダクトンの服用後に以下の症状があらわれた場合、服用を中止してください。
0.1~5%未満 | 頻度不明 | |
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内分泌 | 女性型乳房、乳房腫脹、性欲減退、陰萎、多毛、月経不順、無月経、閉経後の出血、音声低音化 | 乳房腫瘤、乳房痛 |
過敏症 | 発疹、蕁麻疹 | そう痒 |
精神神経系 | - | 眩暈、頭痛、四肢しびれ感、神経過敏、うつ状態、不安感、精神錯乱、運動失調、傾眠 |
肝臓 | - | AST上昇、ALT上昇、γ-GTP上昇、Al-P上昇、LDH上昇、ビリルビン上昇 |
腎臓 | - | BUN上昇 |
消化器 | 食欲不振、悪心・嘔吐、口渇、下痢、便秘 | - |
血液 | - | 白血球減少、血小板減少 |
その他 | 倦怠感、心悸亢進、発熱、肝斑 | 筋痙攣、脱毛 |
下記に該当する人はアルダクトン(スピロノラクトン)の服用に注意が必要です。
アルダクトンの併用注意薬は以下の通りです。
同時に服用する場合は薬効が弱まったり、副作用が強く出るおそれがあります。服用前に医師や薬剤師などに相談してください。
薬剤名 | 注意点 |
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降圧剤 ・ACE阻害剤 ・カルシウム拮抗剤 ・β-遮断剤 ・利尿降圧剤等 |
これらの薬剤と本剤の相加・相乗作用によって、降圧作用を増強することがあるので、用量を調節するなど注意する。 |
カリウム製剤 ・塩化カリウム ・グルコン酸カリウム ・アスパラギン酸カリウム等 ・ACE阻害剤 ・カプトプリル ・エナラプリル ・リシノプリル等 ・アンジオテンシンII受容体拮抗剤 ・ロサルタンカリウム ・カンデサルタンシレキセチル ・バルサルタン等 ・アリスキレン ・カリウム保持性利尿剤 ・トリアムテレン ・カンレノ酸カリウム ・シクロスポリン ・ドロスピレノン |
これらの薬剤と本剤の相加・相乗作用による血清カリウム値の上昇で、高カリウム血症を誘発することがあるので、血清カリウム値を観察するなど十分注意する。腎障害患者、高齢者は特に注意が必要。 |
フィネレノン | 血清カリウム値上昇及び高カリウム血症が発現する危険性が増大するおそれがあるので、治療上必要と判断される場合にのみ併用すること。 併用する場合には、血清カリウム値をより頻回に測定するなど患者の状態を慎重に観察すること。腎障害患者、高齢者は特に注意が必要。 |
ノルエピネフリン | ノルエピネフリンの血管反応性を低下させるとの報告がある。麻酔施行患者は注意が必要。 |
乳酸ナトリウム | 本剤により高カリウム性アシドーシスが惹起され、乳酸ナトリウムのアルカリ化作用を減弱することがある。 |
塩化アンモニウム ・コレスチラミン |
これらの薬剤と本剤の相加・相乗作用により、代謝性アシドーシスを来すとの報告がある。 |
ジゴキシン ・メチルジゴキシン |
本剤がジゴキシン及びメチルジゴキシンの腎からの排泄を低下させるため、血中ジゴキシン及びメチルジゴキシン濃度が上昇することがある。 |
ジギトキシン | 本剤の肝酵素誘導によりジギトキシンの血中濃度半減期が短縮すると考えられる報告がある。 ジギトキシンの作用を増強又は減弱するおそれがあるので、併用する場合にはジギトキシンの血中濃度の測定を行うなど、観察を十分に行い慎重に投与すること。 |
リチウム製剤 ・炭酸リチウム |
利尿剤又はACE阻害剤との併用により、リチウム中毒を起こすことが報告されているので、血中リチウム濃度に注意すること。 ナトリウムイオン不足はリチウムイオンの貯留を促進するといわれているため、ナトリウム排泄を促進することにより起こると考えられる。 |
非ステロイド性消炎鎮痛剤 ・インドメタシン等 |
カリウム保持性利尿剤との併用により、その降圧作用の減弱、腎機能障害患者における重度の高カリウム血症の発現が報告されている。 プロスタグランジン産生が抑制されることによって、ナトリウム貯留作用による降圧作用の減弱、カリウム貯留作用による血清カリウム値の上昇が起こると考えられる。 腎機能障害は特に注意が必要。 |
参考文献:KEGG「医療用医薬品 : スピロノラクトン 10.2 併用注意」
アルダクトンの併用禁忌薬は以下の通りです。
服用した場合は、ただちに医療機関を受診してください。
・直射日光や高温多湿を避けて室温(1~30℃)で保管してください。冷蔵庫に保管する必要はありません。
・子供の手の届かない所に保管してください。誤って服用する可能性は避けましょう。
・割った錠剤は、ラップで包み、密閉できる容器に保管することをおすすめします。割った錠剤はコーティングが剥がれているため、湿気を帯びやすくなり、錠剤がボロボロに崩れるおそれがあります。
・消費期限が過ぎた薬は、服用しないでください
効果が発現しない場合や、身体に影響を及ぼすおそれがあります。
・他の薬剤やサプリメントとの保管はお控えください。
成分の作用により、性質の変化や形状が変わるおそれがあります。
医療用医薬品:先発医薬品
先発医薬品とは、新しく開発された薬で新薬とも呼ばれています。
新薬が発売されるまでには、長い研究期間と膨大な費用が掛かります。
そのため特許を出願してからは、開発した製薬会社が独占して、製造・販売することができ、その間、有効性や安全性の調査や再審査も行われます。
経口服用タイプの錠剤
・香港
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不在伝票投函の際には、発送国名を記載されることがほとんどですので、あらかじめご了承ください。
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