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お薬通販部が選ばれる理由

アフターピル

アフターピル通販購入の一覧ページです。国際標準の緊急避妊法として、世界中で利用されている商品などを最安値で、ご用意しています。緊急避妊薬として携帯されることをおすすめします。

アフターピル 人気ランキング

アフターピルの商品一覧

ノルレボ
販売価格:4,300円
ノルレボは、日本で初めて発売された緊急避妊薬です。ヤッペ法と比較して副作用が少ないのが特徴です。 妊娠の不安がある性行為の後、72時間以内に服用することで、望まない妊娠を回避することが可能です。 国内外の臨床試験の結果80%以上の妊娠阻止率があり、また早期服用による妊娠阻止率が高いことが証明されています。 常用は身体の負担も大きく精神的なダメージも伴うため、あくまでも緊急避妊を目的とした使用が推奨されています。 お薬通販部では、レボノルゲストレル1.5mgのノルレボが購入可能です。
アイピル
販売価格:1,600円
アイピルは、Piramal Healthcare社が開発した緊急避妊薬です。 性交後72時間以内に服用することで避妊効果を発揮します。 この薬の有効成分として、黄体ホルモンの一種であるレボノルゲストレルが1.5mg含まれています。これにより、体内で排卵の抑制、子宮内膜の増殖抑制が引き起こされ、結果として妊娠を防ぎます。 定期的に服用する避妊薬ピルとは異なり、あくまで緊急時に避妊を回避させたい場合に飲む避妊薬です。 お薬通販部では有効成分を1.5mg配合する商品を取り扱っています。
エラ
販売価格:5,690円 在庫なし
エラはアブディ・イブラヒムが製造販売している、避妊薬です。 エラは性行為後120時間(5日間)以内に服用することで、妊娠を阻止する緊急の避妊薬です。 毎日服用するものではなく、他の避妊方法が使用できなかった場合などの緊急時に使用することを想定して開発された薬です。 また避妊以外に子宮筋腫治療としても使用される場合もあります。 お薬通販部では、ウリプリスタル酢酸エステル30mgの購入が可能となっています。 ※注文時期によりパッケージが異なります。
クリルオイル流
販売価格:3,250円
クリルオイル流は、日本のサプリメントメーカー・株式会社ドクターズファーマシーが製造販売している健康・美容サプリメントになります。 南極オキアミから抽出したクリルオイルは不飽和脂肪酸が豊富で、毎日の健康をサポートし、エイジングケアや生活習慣病の予防が期待できます。 そのほか、ダイエットや美容、記憶力の改善などさまざまな効果が期待できます。
ポスティノール
販売価格:3,760円
(6)
ポスティノールは、ハンガリーのゲデオンリヒター社が開発したアフターピル(緊急避妊薬)です。 主成分レボノルゲストレルが、体内にある女性ホルモンと同じ自然な働きをます。 その女性ホルモンを急激に増やすことにより生理を引き起こし、卵子と精子が受精してしまった後でも受精卵が着床しにくい体の状態にします。 ジェネリック医薬品のため価格も安く、副作用も少ないことから人気の商品です。 お薬通販部では、有効成分含有量0.75mgタイプをご用意しています。
ナイピル
販売価格:2,980円
ナイピルはノルレボ錠のジェネリック医薬品で、性行為後に服用して妊娠を阻止する緊急避妊薬(アフターピル)です。 アフターピルは女性が自分を守るための大事な選択肢のひとつです。 性行為後72時間以内に服用することで卵子の排卵を防ぎ、受精する確率を低下させるため、高い避妊効果が見込めます。
マドンナ
販売価格:1,660円
(9)
マドンナはノルレボ錠のジェネリック医薬品です。 緊急避妊薬の一つであり、性行為後72時間以内に服用することで高い避妊効果が見込めます。 マドンナには黄体ホルモンの一種であるレボノルゲストレルが0.75mg配合されています。 レボノルゲストレルの作用により卵子の排卵を防ぎ、受精する確率を低下させます。 アフターピルのマドンナはこれらの作用によって、性行為による望まない妊娠を防ぎます。 お薬通販部ではレボノルゲストレルを0.75mg配合する商品を購入可能です。
ノルパック
販売価格:1,700円
(5)
ノルパックはタイに本拠地を置く「ABCAファーマ(ABCA Pharma)」が製造・販売しているアフターピル(緊急避妊薬)です。 毎日服用する一般的な低用量ピルとは異なり、ノルパックは緊急避妊薬と呼ばれています。 先発医薬品「ノルレボ」のジェネリック医薬品にあたり、有効成分としてレボノルゲストレルが配合されています。 レボノルゲストレルには強制的に生理を引き起こし、子宮内膜に精子が着床するのを防ぐ作用があります。 お薬通販部では有効成レボノルゲストレルを0.75mg配合したノルパックの購入が可能です。
アンウォンテッド-72
販売価格:1,400円
(7)
アンウォンテッド-72は、インドのマンカインドファーマ社が開発したアフターピル(緊急避妊薬)です。 有効成分はレボノルゲストレルと呼ばれる抗体ホルモンで、排卵を促すためのホルモン分泌を抑え受精を防ぎます。 性行為の後、72時間以内に服用することで高い避妊効果を発揮します。 避妊に注意をしていても、万が一の時のために常備しておきたい商品です。 お薬通販部では、有効成分含有量1.5mgタイプをご用意しています。
南極クリルビタミン
販売価格:3,580円
南極クリルビタミンは、ジャパンエスピー社から販売されているサプリメントです。 南極に生息する『オキアミ』と呼ばれる生物から抽出したクリルオイルに、10種類のビタミンが配合されています。 クリルオイルには人が体内で作り出すことのできない不飽和脂肪酸である、オメガ3脂肪酸が豊富に含まれています。 吸収率がとても高く効率的に血液をサラサラにすることが見込まれます。 女性ホルモン剤や、避妊薬を使用する方には特におすすめできるサプリメントです。 お薬通販部では、120粒/360粒の購入が可能となっています。
デビッド
販売価格:1,750円
デビッドは、カナダのルンビオ・バイオテック社が開発した早期妊娠検査薬です。 検査薬の尿反応により、早い段階で妊娠の有無を確認できます。 一般的な妊娠検査薬とは違い、生理予定日まで待たずにチェックができるのが特徴です。 また他の検査薬に比べ、検査反応も早く自分自身でカンタンに妊娠チェックができることから「早期妊娠検査薬」として人気の高い商品です。 お薬通販部では、5箱セットよりご購入いただけます。
オブラルG
販売価格:2,470円
オブラルGは、ファイザーが開発した中用量ピルです。 有効成分としてノルゲストレルとエチニルエストラジオールを含んでおり、継続的な服用により避妊効果を発揮します。 また、女性ホルモンを一定に保つことができるため女性特有の悩みである月経困難症などの改善にも効果があります。 オブラルGは有効成分を多く含むため、低用量ピルで効果を実感できなかった方にもおすすめの中用量ピルです。
モーニングピル
販売価格:2,090円
(3)
モーニングピルはインドのHealing Pharma社が販売するアフターピル(緊急避妊薬)です。 主成分レボノルゲストレルは、体内の女性ホルモンと同じように働きます。 この女性ホルモンを急激に増やすことにより妊娠前に起こる体の変化を抑え、排卵を抑制するのです。 また、受精した後でも、受精卵が着床しにくい体の状態にするため、妊娠の可能性を下げることができます。 モーニングピルは副作用が少ない点のほか、ジェネリック医薬品のため価格も安い点が特徴です。
メイプルフォルテ
販売価格:2,400円
(1)
メイプルフォルテは性交後に服用するアフターピル(緊急避妊薬)です。メイプルフォルテの有効成分「レボノルゲストレル」が排卵を抑制し、子宮内膜の増殖を防いで妊娠するのを妨げます。 避妊に失敗してしまった、避妊せずに性行為をしてしまったという場合に緊急的に服用することで、高い確率で妊娠を防ぐことができます。 従来の緊急避妊薬に比べて副作用も少なくなっています。
クリルオイル
販売価格:3,030円 在庫なし
ナトロール社のクリルオイルは、オメガ3脂肪酸など豊富に含まれている健康サプリメントです。 血液をサラサラにする効果があり、毎日服用することで生活習慣病予防が見込めます。 血栓症予防にも効果があるため、避妊薬ピルを服用している女性にも強くおすすめします。 クリルオイルは、厳選された南極オキアミから抽出されるオイルなので、通常の魚から摂取するオイルよりも効率的に体内に吸収されます。 無臭性のソフトジェルタイプのサプリメントですので、クリルオイル特有の臭みがなく飲みやすい商品となっております。 お薬通販部では、30錠/60錠の購入が可能となっています。

アフターピルとは

アフターピルとは避妊に失敗した可能性がある場合、性行為後に緊急措置として服用する薬であり、緊急避妊薬とも呼ばれます。

日常的な避妊方法としては低用量ピルが一般に用いられますが、やむを得ず避妊に失敗した場合は、望まない妊娠を防ぐ最後の砦となります。

日本で承認されている緊急避妊薬はノルレボのみで、排卵抑制作用、受精阻害作用および受精卵着床阻害作用により避妊効果を持つことが示唆されており、性行為後72時間以内に服用すれば、妊娠阻止率は約80%を誇ります。

その他、海外では数種類のアフターピルが販売されており、またジェネリック医薬品も販売されています。

アフターピルの種類

アフターピルは、避妊に失敗した可能性があり、妊娠を望まない場合には、性行為後できるだけすみやかに服薬することが望ましい状態です。

種類は日本で承認されている薬剤はノルレボのみとなります。 海外ではエラも承認され世界各国で使用されており、また海外市場にはすでにノルレボおよびエラのジェネリック医薬品が存在し、薬剤の種類は複数存在いたします。

また日本ではノルレボが承認されたのは2011年のことであり、それまでアフターピルは存在しなかったため、長い間プラノバールをアフターピルの代わりに使用していた経緯があります。

その他、低用量ピルながらアフターピルとしての効果を有する薬剤もあります。ぜひ自身に合うアフターピルを見つけてください。

ノルレボ エラ オブラルG
ノルレボ エラ オブラルG
種別 先発医薬品 先発医薬品 ジェネリック
飲み方 72時間(3日)以内に1錠を服用 120時間(5日)以内に1錠を服用 72時間(3日)以内に2錠
さらにその12時間後に2錠を服用(ヤッペ法)
避妊率 高い 高い やや低い
有効成分 レボノルゲストレル1.5mg ウリプリスタル酢酸エステル30mg レボノルゲストレル0.5mg
エチニルエストラジオール0.05mg
価格 3,000円~/回 4,840円~/回 約220円~/回
メーカー HRAファーマ アブディイブラヒム ファイザー
その他 日本産科婦人科学会推奨の緊急避妊薬 子宮筋腫治療薬としても用いられる ・通常は中用量ピルとして使用
・ヤッペ法の避妊率はレボノルゲストレル錠に比べて低い

プラノバール

オブラルG

プラノバールのジェネリック医薬品であるオブラルGは、ファイザー社が開発した経口避妊薬です。有効成分であるレボノルゲストレル(黄体ホルモン)とエチニルエストラジオール(卵胞ホルモン)が、体内の女性ホルモンのバランスを調整し排卵を抑制して、妊娠を防ぎます。

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プラノバールとはもともと緊急避妊薬ではなく、中用量ピルになります。
1錠中に卵胞ホルモン様成分であるエチニルエストラジオールを0.05mg、黄体ホルモン様成分であるノルゲストレルを0.5mg含有します。

日本では機能性子宮出血、月経困難症、月経周期異常(稀発月経,頻発月経)、過多月経、子宮内膜症、卵巣機能不全に適応がある薬剤です。

緊急避妊薬が存在しなかった時代の日本では、適応外使用とはなりますが、緊急避妊薬として使用されてきた経緯があり、通称ヤッペ法と呼ばれています。

避妊に失敗した可能性がある性行為後72時間以内に含有成分レボノルゲストレルとして0.5mg相当量を服用し、さらに12時間後に含有成分レボノルゲストレルとして0.5mg相当量を再度服用します。

避妊効果は約57%とあまり高くなく、その上、吐き気は服用した方の2人に1人には見られるほど、副作用の発現率が高い薬剤です。

現在日本で承認されている唯一の緊急避妊薬であるノルレボと比較すると、費用は安いですが、効果の低さおよび副作用の発現率の高さ、適用外使用であるという点から、アフターピルとしての使用は推奨されておりません。

また海外ではポスティノールマドンナといったジェネリック医薬品が、アフターピルとして販売されています。

ノルレボ

ノルレボ

ノルレボは、日本で初めて発売された緊急避妊薬です。ヤッペ法と比較して副作用が少ないのが特徴です。妊娠の不安がある性行為の後、72時間以内に服用することで、望まない妊娠を回避することが可能です。

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ノルレボは日本で唯一アフターピルとして承認されている薬剤であり、有効成分としてレボノルゲストレルを含有しています。

1999年にフランスにて承認されて以降、世界各国で承認され、欧州、アジア、アフリカなど世界50か国以上で販売されています。日本では2011年に承認されました。 ただし薬価未収載であり、今後も収載される予定はありませんので、保険の適用とはなりません。

レボノルゲストレルとして1.5mg(1錠)を、避妊に失敗した可能性のある性交後72時間以内に服用します。
その避妊効果は臨床試験にて約85%であると報告されています。

副作用の発現率も、プラノバールで高頻度に発現した吐き気は4人に1人程度に抑えられています。

排卵前にノルレボが服用されると、排卵が阻害されるか抑制されることで高い避妊効果を示します。排卵後にノルレボが服用されると、子宮内膜への受精卵着床を阻害することで避妊効果を示すとされていますが、全ては解明されていません。

海外ではすでにジェネリック医薬品が発売されており、代表的なものにアイピルナイピルなどがあげられます。

エラ

エラ

エラはアブディ・イブラヒムが製造販売している、避妊薬です。エラは性行為後120時間(5日間)以内に服用することで、妊娠を阻止する緊急の避妊薬です。

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エラは有効成分ウリプリスタール酢酸エステルを含有するアフターピルであり、2009年にはEU諸国で、2010年には米国にて緊急避妊薬として承認されていますが、日本では現時点においても未承認の状態です。

黄体ホルモン受容体調節剤であり、黄体ホルモン受容体への高い親和性を有し、選択的に黄体ホルモン受容体へ結合します。

LHサージという、黄体形成ホルモン(LH)が一過性に分泌され排卵を誘引する現象を抑制することで、排卵自体を抑制もしくは排卵を遅延させることで、高い避妊効果を有します。

また排卵直前でLH濃度がすでに上昇を初めている際にエラを服用したとしても、80%近い症例で、少なくとも120時間の卵胞の成熟分裂の延期が報告されています。

避妊に失敗した可能性がある性行為後の5日以内(120時間以内)に、有効成分ウリプリスタール酢酸エステルとして30mgを1回服用すればよく、避妊に失敗した可能性のある性行為から日数が経過しても対応できる薬剤として、非常に人気を博しております。

他のアフターピルと同様、なるべく早く服薬することでより高い避妊効果を得ることができることにご留意ください。

その他

オラブルL

オブラルLは、アメリカのワイス社が開発した経口避妊薬です。2010年の合併により、現在はファイザー社が製造販売しています。有効成分は、レボノルゲストレル(黄体ホルモン)とエチニルエストラジオール(卵胞ホルモン)の2種類です。

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その他のアフターピルとしては、ファイザー社から販売されているオブラルLがあげられます。
オブラルLは低用量ピルですが、アフターピルとしても利用可能なユニークな薬剤です。

有効成分としては卵胞ホルモン様成分であるエチニルエストラジオールと、黄体ホルモン様成分であるレボノルゲストレルを含有しており、成分はトリキュラーと同様です。

しかしながら、オブラルLは一相性ピルであり、有効成分の配合量は一律エチニルエストラジオール0.03mg/レボノルゲストレル0.15mgであり、三相性ピルであるトリキュラーとは異なります。

低用量ピルとなりますが、内服後4~6時間程度で効果が発現し、その避妊効果は3~4日間持続することがわかっており、避妊に失敗した可能性のある性行為後72時間以内に服用すれば、アフターピルとしての効果もあることが報告されています。

低用量ピルとしての避妊効果の作用機序はトリキュラーと同様、排卵の抑制作用、子宮内膜を薄く保つことによる受精卵の着床阻害作用および子宮頚部の粘液の性状を変化させることによる子宮内部への精子の侵入抑制作用によるものです。

その他、閉経後ホルモン補充療法、性腺機能低下症、がんの緩和療法などにも使用されており、使用用途が多岐にわたる薬剤となります。

アフターピルが必要な理由

妊娠を望まない場合、性行為時には何らかの避妊方法を取る必要があります。
日本では一般的にコンドームが用いられています。

コンドームは男性主導の避妊方法のため、男性がコンドームを付けてくれなかった、中出しされた、コンドームを付けてと男性にお願いできなかった、コンドームが性行為中にとれてしまった、コンドームが破れていたなど、さまざまな妊娠のリスクが考えられます。

もちろん妊娠してしまったら出産することが望ましいのですが、様々な理由により叶わない方もいるでしょう。望まない妊娠・出産を避けるために性行為後に服薬できるアフターピルは、実はかなり重要な医薬品となります。

特に性犯罪被害にあった際は、妊娠は是か非でも避けたいものです。
そのような場合にもアフターピルは避妊効果を発揮でき、望まない妊娠を避けるための最後の砦となっています。

日本ではノルレボが2011年にアフターピルとして承認されています。
残念ながら薬価収載はされていませんので、費用は全額患者負担であり、7,000~9,000円程度かかるようです。性犯罪被害にあった場合は費用の負担はありません。

アフターピルの有効成分

アフターピルの有効成分の代表的なものとしては、レボノルゲストレルやウリプリスタール酢酸エステルがあげられます。

レボノルゲストレルはアフターピル・ノルレボの有効成分であり、日本で唯一アフターピルとしての承認を得ている薬剤です。

ウリプリスタール酢酸エステルはアフターピル・エラの有効成分であり、ヨーロッパやアメリカで広く使用されています。

いずれも黄体ホルモン様作用を有するプロゲスチンの1種であり、服用することで主に排卵を抑制もしくは遅延させることで、避妊効果を有し、避妊に失敗した性行為からできるだけ早く服用すればするほど避妊効果が高まります。

レボノルゲストレル

レボノルゲストレルは、人工的に合成された黄体ホルモン様作用を有する物質であるプロゲスチンの1つです。

黄体ホルモンとは、子宮を妊娠の準備が可能なように変化させるホルモンであり、月経周期の決め手となるホルモンでもあり、妊娠した場合は妊娠を維持する機能も有します。

レボノルゲストレルは1960年代に創成され、1980年代に避妊薬として使用され始めました。1999年に緊急避妊薬ノルレボとして、フランスにて商品化され、以降、世界各国で承認されました。

日本の承認は遅く、2011年になって初めて承認されました。その他、日本では避妊薬や月経困難症治療薬であるトリキュラーやミレーナの有効成分としても使用されています。

主に排卵を抑制するか、受精を抑制、もしくは子宮内膜を変化させることによる受精卵の着床抑制により避妊効果を有します。

避妊に失敗した際の妊娠リスクを約8%から約1%に減少させることができるといわれています。性行為後72時間以内の服用が必要であり、早ければ早いほどその避妊効果は高く、性交後24時間以内の服用で最も効果を発揮します。

万が一、受精卵が着床し妊娠しても、レボノルゲストレルは中絶を引き起こしたり、胎児に害をおよぼしたりはしないことが確認されています。この薬による深刻な合併症は報告されていません。

ウリプリスタール酢酸エステル

ウリプリスタール酢酸エステルは、人工的に合成された黄体ホルモン様作用を有する物質であるプロゲスチンの1つです。

緊急避妊薬エラに含有されている有効成分であり、プロゲステロン受容体に作用することで、排卵を抑制もしくは遅延させることにより避妊効果を有します。

子宮内膜の変化により、受精卵の着床を抑制する作用も有するとの報告もあります。避妊効果が長く持続するのが特徴で、性行為後120時間以内の服用で問題ありません。

避妊に失敗した可能性がある性行為から数日間経過していたとしても対応できる薬剤成分として非常に人気があります。

ウリプリスタール酢酸エステルを服用している場合の妊娠率は1.5%といわれています。
2009年にはヨーロッパで、2010年にはアメリカにて緊急避妊薬として承認されていますが、日本では現時点においても承認されておりません。

万が一、ウリプリスタール酢酸エステルを服用していても妊娠してしまった場合、妊婦や胎児への影響は確立しておりません。妊娠した場合はすみやかに医療機関を受診するようにしてください。

アメリカ国内ではインターネット上の薬局で購入し、郵送で自宅に配送することも可能な非常に一般的な薬剤です。

参考文献:ウィキペディア「経口避妊薬」

アフターピルの3つの作用

アフターピルは、人工的に合成された黄体ホルモン様作用を有する物質であるプロゲスチンを有効成分として含有しています。

服用することで、体内の黄体ホルモン量は十分であると脳に働きかけ、体内のホルモンバランスを変化させます。

黄体ホルモンとは女性ホルモンの1つであり、別名プロゲステロンともいい、もう1つの女性ホルモンである卵胞ホルモン(エストロゲン)とともに排卵や生理周期などを決定しています。

ホルモンバランスを変化させることで、中枢神経へ作用することで排卵を抑制したり、卵巣に作用し妊娠に最適な状態を作り出さないようにしたり、子宮内膜に作用し受精卵の着床を抑制したりすることにより、避妊に効果を示します。

中枢神経への作用

アフターピルを服用すると、有効成分である黄体ホルモン類似物質(プロゲスチン)により、体内の黄体ホルモン量が十分であると、脳の視床下部が判断します。

脳の視床下部は体内の黄体ホルモン濃度を常に監視しており、ゴナドトロピン放出ホルモン (GnRH)を分泌することで下垂体に刺激を与え、黄体ホルモンの分泌を促す性腺刺激ホルモンである黄体形成ホルモン(LH)の分泌量を減らします。

女性の生理周期には卵胞期・排卵期・黄体期・月経期の4時期があり、時期に応じて、女性ホルモンである卵胞ホルモンと黄体ホルモン濃度が変化します。

排卵は卵胞期にて体内の卵胞ホルモン量がピークに達すると、脳の視床下部がキャッチし、下垂体からLHが分泌されることで起こります。

しかし、アフターピルにより黄体ホルモン量が十分であると脳は判断しているため、排卵を起こさせるほどのLHが下垂体から分泌されません。

アフターピルは排卵後とよく似たホルモン状態(黄体ホルモンが優位な状態)を作り出すことで、排卵を抑制または排卵を遅らせることにより、避妊に対して効果を示します。

卵巣への作用

生理周期は卵胞期・排卵期・黄体期・月経期の4時期に分けられますが、卵胞期では、卵巣の中において卵胞が徐々に成長します。

卵胞ホルモンであるエストロゲンは、この卵胞の壁を構成する細胞から分泌され、徐々に分泌量が高まります。分泌量の調整は、脳の下垂体から分泌される卵胞刺激ホルモン(FSH)と黄体形成ホルモン(LH)が担います。

エストロゲンの分泌量が最高潮に達すると、排卵が起きます。これが排卵期です。
排卵とは成熟した卵胞から卵は放出されることで、大量のLH分泌により起こります。

排卵後、卵を放出した卵胞は、LHの作用によって黄体と呼ばれる物質に変化し、黄体ホルモンであるプロゲステロンの分泌を始めます。この時期が黄体期です。

アフターピルを服用することで、有効成分である黄体ホルモン類似物質(プロゲスチン)により、体内の黄体ホルモン量は十分であると脳の視床下部は判断し、黄体ホルモンの分泌を促すLHの分泌量が減少します。

LHは排卵および黄体期をスタートさせるトリガーですが、LHの分泌量が下がることで、生理周期の卵胞期~黄体期がうまく進まない状態となります。
つまり卵巣が妊娠に適した状態とならず、それにより避妊に効果を示します。

子宮内膜への作用

受精卵が着床するためには、子宮内膜が十分に厚くなり着床に適した状態になる必要があります。
子宮内膜の増殖および肥厚には、女性ホルモンである卵胞ホルモン(エストロゲン)と黄体ホルモン(プロゲステロン)の両方が関与しています。

生理周期は卵胞期・排卵期・黄体期・月経期の4時期に分けられますが、卵胞期はエストロゲンにより子宮内膜が増殖を始めます。

エストロゲンの分泌量が十分高くなると排卵が起きます。
排卵とは成熟した卵胞から卵が放出されることです。卵を放出した卵胞は黄体という名の組織に変化し、黄体からエストロゲンとプロゲステロンの分泌が始まり、プロゲステロンの濃度が高まります。

この時期が黄体期です。プロゲステロンはエストロゲンにより増殖した子宮内膜をさらにフカフカな状態にして、受精卵が着床しやすい状態へと整えます。

アフターピルを服用中は、アフターピルの有効成分である黄体ホルモン類似物質(プロゲスチン)により、身体はプロゲスチン優位な黄体期の状態、つまり偽妊娠のような状態が保たれることになります。

そのためエストロゲンによる子宮内膜の増殖が不十分な状態となり、子宮内膜が肥厚しないため、受精卵が着床しにくくなり、避妊効果を示します。

アフターピルの副作用

アフターピルを服用すると、副作用として一般的に吐き気や嘔吐が高頻度に発現します。
特に長年適応外使用ながら他に選択肢がなかったためにアフターピルとして使用されてきたプラノバールにおいては、吐き気が約50%の方に、嘔吐が約15%の方に発現していました。

日本で唯一アフターピルとして承認されているノルレボは、プラノバールと比較して副作用が軽減されているものの、吐き気は約25%の方に、嘔吐は約5%の方に発現するとされています。

日本未承認ながら欧米で広く使用されているアフターピルであるエラも、吐き気および嘔吐は10%以上発現することがわかっています。低用量ピルなどの毎日服用するピルと比べて副作用の発現率は高く、また副作用の程度も強い傾向があります。

アフターピルはあくまで避妊に失敗した可能性がある際の緊急措置として服用するものですので、その効果に焦点を当てて開発されており、常用するピルのように副作用の発現をできるだけ軽くしようとしての開発には焦点が当てられていません。

常用を前提としていないので、この点は致し方ないかと思います。決してアフターピルを常用の避妊薬として服用しないでください。

参考文献:KEGG「医療用医薬品 : ノルレボ」

アフターピルを服用する際の注意点

ここでは、アフターピルを服用する際の注意点を紹介します。

アフターピルの注意点
  • 避妊できたかの確認には時間がかかる
  • 服用は1回に1錠まで
  • アフターピルを服用しても妊娠検査薬で確認する
  • 40歳以上でも使用可能

アフターピルの服用経験がないと、どのようなポイントに注意すればいいのかわからない人もいるでしょう。
もしもの時に備えて、アフターピルを服用する際の注意点を解説します。

避妊できたかの確認には時間がかかる

アフターピルを服用した後、避妊が成功したかを確認するには時間が必要です。

通常、次の生理が予定通りに来るかどうかで判断します。しかし、アフターピルは生理周期に影響を与えることがあるため、予定よりも生理が早まったり、遅れたりすることがあります。

そのため、生理が遅れたからといってすぐに妊娠を疑う必要はありませんが、心配な場合は妊娠検査薬を使用して確認しましょう。

服用は1回に1錠まで

アフターピルの正しい服用方法を守ることは非常に重要です。

アフターピルの服用は1回1錠と決められており、誤って複数錠服用してしまった場合、副作用のリスクが高まります。

もしも、アフターピルを複数錠服用した場合は直ちに医療機関を受診してください。また、アフターピルは常用の避妊手段としてはおすすめできないので、緊急避妊手段としてのみ使用しましょう。

アフターピルを服用しても妊娠検査薬で確認する

アフターピルを服用後、実際に避妊が成功したかは妊娠検査薬で確認してください。

可能であれば、服用から約2~3週間後に検査を行うのがおすすめです。この時期に妊娠検査薬を使用すると、より正確に結果がわかるでしょう。もし結果が陽性の場合は、速やかに医療機関を受診してください。

40歳以上でも使用可能

アフターピルは年齢に関係なく利用できます。

ただし、40歳以上の場合は、基礎疾患の有無などにより薬の副作用のリスクが高まる可能性があるため、使用前に医師への相談が重要です。

また、高齢者の妊娠リスクは低いですが、性交渉による性感染症のリスクは依然として存在するので注意しましょう。

アフターピルの入手方法

アフターピルは、日本国内において承認を受けているのはノルレボのみであり、ノルレボは効果が非常に優れるため、医師の処方せんを必要とする処方せん医薬品に指定されています。

そのため、まず病院や専門クリニックを受診の上、医師の診察を受け処方せんを発行してもらう必要があります。その処方せんを調剤薬局に提出することにより、アフターピルを受け取ることとなります。

Amazonなどの一般的な通販サイトでは取扱いはありませんが、2023年11月より一部のドラッグストアや薬局でアフターピルなどの緊急避妊薬の試験販売が行われています。また近年、オンライン処方をおこなうクリニックも誕生しています。

海外で販売されているアフターピルは、個人使用目的であれば限られた数量にはなりますが、個人輸入代行業者を介して、海外から輸入することが可能です。

国内では処方箋が必要

日本国内で承認されている唯一のアフターピルであるノルレボを使用したい場合は、取扱いのある病院やレディースクリニックなどを受診してください。

ノルレボは処方せん医薬品に指定されており、入手するためには、医師の診察を受け、医師から発行された処方せんを調剤薬局へ提出する必要があります。

2018年には一部クリニックがオンライン診療のみで処方するオンライン処方を開始しました。
アフターピルは、性行為後一定時間内に服薬する必要があるにもかかわらず、取り扱う医療機関が限られており、緊急事態に対応できていないという課題がありました。

医師の診療は対面診療を原則としていますが、医師不足などに対応するためオンライン診療が推進されています。
初診は対面、かつオンライン診療と同一医師による対面診療の組み合わせによるフォローが原則となっていますが、アフターピルのオンライン処方をおこなうクリニックは、初診から処方に至るまですべてオンラインでおこなうことを可能としています。

これは「例外として患者がすぐに適切な医療を受けられない場合は許容され得る」とした場合に該当すると判断したためです。厚労省は不適切と警告していますが、オンライン処方を歓迎する声が高まっています。

薬局・ドラッグストアでの取り扱い

アフターピルは処方せん医薬品という、医師が診断の上、処方せんを発行し、その処方せんに基づいて、調剤薬局にいる薬剤師が調剤して初めて入手できる医薬品であり、別名、医療用医薬品ともいわれています。

処方せん医薬品に指定される医薬品はその効果が高く、副作用にも気を配る必要があり、一般消費者が使用する際は、医師の判断が必要だとされている医薬品であり、厚生労働省が指定しております。
そのため、一般薬局やドラッグストアにて取扱いはありませんでしたが、2023年11月より一部薬局などでアフターピル等の緊急避妊薬の試験販売を開始しました。
薬局での販売方法などについて情報を集めるための調査研究に同意の上で参加できる方にのみ、一部薬局などでアフターピル等の緊急避妊薬を購入することができます。

アフターピルの通販事情

アフターピルを通販にて購入したいとお考えの方は、海外市場で販売されているアフターピルを個人輸入する方法があります。

日本国内においては、アフターピルは、医師が発行する処方せんに基づき、調剤薬局から一般消費者に手渡される処方せん医薬品に指定されているため、医師との対面による診察が必要です。
そのため日本国内でよく利用されている通販サイトであるAmazonや楽天などでも、アフターピルの取り扱いはありません。

一方、海外市場で販売されている医薬品は、自分自身が利用することが目的である場合、限られた数量にはなりますが一定数量まで、厚生労働省への事前通知なしに海外から輸入できることが薬機法で規定されています。

個人輸入する場合は、個人輸入代行業者を利用するのが簡便です。通常のショッピングにて利用する通販サイトとほぼ同等の注文方法で購入することが可能です。
個人輸入代行業者のホームページにアクセスし、取り扱う医薬品リストの中から必要な医薬品を選択し、購入ボタンを押すことで手続きが完了します。

個人輸入代行業者は数多く存在しますが、厚生労働省から許可を得ている日本の業者や、海外の規制当局から承認を得ている医薬品のみを取り扱っている、販売実績が豊富な海外業者を選択されるといいでしょう。

参考文献:厚生労働省「医薬品等の個人輸入について」

アフターピルのまとめ

アフターピルとは、避妊に失敗した可能性のある性行為後に服用しても避妊することが可能とされる医薬品であり、望まない妊娠を避けられる最後の砦となる薬です。

妊娠を希望しない場合は日常的に避妊することが必須ですが、避妊の失敗はいつでも起こる可能性があります。いざという時は、避妊に失敗した可能性のある性行為後72時間以内もしくは120時間以内に服用する必要がありますので、事前にアフターピルを用意しておくと安心です。

日本国内においては、病院やクリニックから処方してもらうには、性行為後における医師との診察を必須としますので、事前の用意は困難といえます。そのため海外市場にある医薬品の個人輸入を活用するといいでしょう。

アフターピルの口コミ

最後に、代表的なアフターピルの口コミをご紹介します。

アイピル

いいクチコミ
めーこ(34歳)
一度ゴムが破れてしまったことがありました。そのときは幸い妊娠していませんでしたが、もし運が悪ければ…と思うとぞっとします。またそんなことにならないよう、念のために持っておくことにしました。使う必要がないのを祈っています。
悪いクチコミ
二コ(31歳)
避妊効果はありますが、副作用はすごいです…3日も仕事を休む羽目になりました。個人差はあると思いますが、吐き気止めなども一緒に準備しておいたほうがいいかもしれません。サイトの対応はとてもよかったです。

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マドンナ

いいクチコミ
サッチー(28歳)
ゴムでも避妊できない場合があると知って、常備するようにしています。一度だけ利用しました。副作用は結構ありますが、妊娠はしていなかったので本当に安心しました。これからも、もしものときのために常備しておこうと思います。
悪いクチコミ
ちきん(28歳)
副作用?がとても辛かったのですが、とにかく妊娠せずに済むのならと耐えて、結果は妊娠していなかったです。使ってよかった、私も彼もそう思っています。

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ノルレボ

いいクチコミ
かずこ(31歳)
ニュースでアフターピルのことを知り、万が一のときのために、購入しておきました。使う機会がこないことを祈っていますが。女性はひとつは持っていたほうがいいかもしれませんね。
悪いクチコミ
なとな(21歳)
初めてアフターピルを使います。持っておいた方がいいと友達に言われました。まだ飲んではいません。結構高いのでもったいなくて・・・

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エラ

いいクチコミ
らっこちゃん(24歳)
念のために持っておいたのですが、避妊に失敗したときは、本当にあってよかったと思いました!これのおかげで無事に生理がきたので一安心です!女性は万が一のときに備えて、持っておいたほうがいいお薬だと思います!
悪いクチコミ
あかね(31歳)
初めてアフタ私の場合セックスした後に避妊するためにこれを飲むと、高確率で吐き気に襲われてしまいます。注意事項に空腹時の服用を避けるとあるので少し食事をしてから飲むようにしていますが、あまり違いはありませんでした。

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