フォシーガに危険な飲み合わせはある？服用してはいけない人も解説
フォシーガは、有効成分ダパグリフロジンを配合した糖尿病治療薬です。この記事では、フォシーガの飲み合わせについて解説します。安全に服用するために知っておきたいポイントをご紹介しているので、参考にしてください。
糖尿病・高血糖値 
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フォシーガは、SGLT2阻害薬に分類される医薬品です。
糖尿病のほか、慢性心不全や慢性腎臓病の治療にも用いられます。
医薬品には飲み合わせがあるため、服用前に併用禁忌や併用注意を確認しておくことが重要です。
この記事ではフォシーガの併用注意薬や服用してはいけない人について解説します。
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目次
フォシーガの服用時に注意すべきお薬の飲み合わせ
併用禁忌とは、特定の医薬品と一緒に使用してはならないとされている組み合わせのことです。
併用すると、効果の過度な増強や減弱、重篤な副作用を引き起こすおそれがあります。
何らかの持病や服用中のお薬がある人は、追加で医薬品を服用する際に飲み合わせの確認が欠かせません。
ここでは、フォシーガの服用時に注意すべき以下の2点を解説します。
フォシーガと併用してはいけないお薬
フォシーガには、原則として併用禁忌薬がありません。
ただし、持病や服用中の医薬品がある人は、フォシーガを飲み始める前に担当の医師または薬剤師へ確認してください。
フォシーガの併用に注意が必要なお薬
フォシーガを服用する際には、以下の医薬品の併用に注意してください。
| 併用注意薬 | 注意すべき症状 |
| 糖尿病用薬（インスリン製剤、スルホニル尿素薬、チアゾリジン薬など） | 血糖降下作用が相加的に増強される可能性がある |
| 血糖降下作用を増強する医薬品（β遮断薬、サリチル酸製剤など） | 血糖降下作用が増強される |
| 血糖降下作用を減弱する医薬品（副腎皮質ホルモン、甲状腺ホルモンなど） | 血糖降下作用が減弱される |
| 利尿薬 | 利尿作用が増強される |
| リチウム製剤（炭酸リチウム） | リチウムの腎排泄の促進により、血清リチウム濃度が低下する可能性がある |
これらの医薬品を服用中の人は、事前に医師または薬剤師に相談してください。
フォシーガを服用してはいけない人
フォシーガには原則として併用禁忌薬はありません。
ただし、以下に該当する人は自分の判断でフォシーガを服用しないでください。
また、以下に該当する人も注意が必要です。
過敏症の既往歴がある人
過敏症とは、医薬品の成分に対してアレルギー反応（発疹、痒み、呼吸困難等）を起こすことです。
フォシーガの成分に対する過敏症の既往歴がある人は服用しないでください。
重症ケトーシスの人
重症ケトーシスの状態にある人は、原則としてフォシーガを服用しないでください。
膵臓から分泌されるインスリンが不足すると体内の糖分をエネルギーに変えられなくなるため、脂肪が分解されてエネルギーに変えられます。
脂肪が分解される際にケトン体と呼ばれる物質が増加し、ケトーシスと呼ばれる状態を引き起こしやすくなります。
ケトーシスが進行するとケトン体が著しく増加し、血液が酸性に傾くケトアシドーシスに至ることがあるため注意が必要です。
1型糖尿病の人は特に重症ケトーシスを発症するリスクが高いため、フォシーガの服用にあたっては十分に注意してください。
糖尿病性昏睡または前昏睡の人
糖尿病性昏睡とは、高血糖が原因で意識障害を起こした状態です。
前昏睡はその前段階にあたり、いずれもインスリンの投与によって血糖値をすみやかに下げる必要があります。
フォシーガでは対応できないため、禁忌に該当します。
重症感染症の人や手術前後の人、重篤な外傷のある人
重症感染症や手術の前後、重篤な外傷がある場合は、インスリン注射での血糖管理が必要です。
インスリン療法の絶対的適応とされており、経口薬であるフォシーガは服用できません。
重度の腎機能障害がある人
重度の腎機能障害がある人は、血糖コントロールを目的とするフォシーガの服用が禁止されています。
服用を検討する場合は主治医の判断を仰いでください。
他のSGLT2阻害薬を服用している人
フォシーガはSGLT2阻害薬に分類される医薬品のため、その他のSGLT2阻害剤の併用は通常行われません。
同一の作用機序を持つ医薬品の重複使用は、脱水やケトアシドーシスなどの副作用リスクが増大するおそれがあります。
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フォシーガの服用で思わぬ健康被害を起こした場合の対処法
フォシーガの服用で思わぬ健康被害を起こしたら、すみやかにかかりつけ医の診察を受けてください。
フォシーガは血糖値のコントロールを目的として服用するケースが多いため、自分の判断で服用を中断しないでください。
まとめ
フォシーガには併用禁忌に指定された医薬品はありません。
一方で、禁忌に該当する人や注意が必要な人もいるため、服用前にかかりつけの医師または薬剤師へ確認することが大切です。
本記事の内容を参考に、フォシーガを正しく服用して糖尿病の改善やダイエットにお役立てください。
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