内容量 | 獲得ポイント | 1錠単価 | 販売価格 | 注文 |
---|---|---|---|---|
112錠 | 81 | 24円 | 2,700円 | |
224錠 | 145 | 21円 | 4,860円 | |
336錠 | 204 | 20円 | 6,800円 |
内容量 | 獲得ポイント | 1錠単価 | 販売価格 | 注文 |
---|---|---|---|---|
56錠 | 81 | 48円 | 2,700円 | |
112錠 | 145 | 43円 | 4,860円 | |
224錠 | 219 | 32円 | 7,310円 |
プレモンの主要成分は結合型エストロゲンです。エストロゲン(卵胞ホルモン)は女性ホルモンの1つであり、プロゲステロン(黄体ホルモン)とともに女性の身体をコントロールしています。
ホルモン剤には貼り薬や塗り薬などさまざまなタイプがありますが、プレモンは経口薬で簡単に服用できる点が特徴です。
参考文献:厚生労働省「更年期症状・障害に関する意識調査(結果概要)」(PDF)
プレモンには、エストロゲンを補充する効果があります。
更年期障害の原因は、年齢を重ねるにつれてエストロゲンの量が減少することだといわれています。少量のエストロゲンを補充するホルモン補充療法は、更年期障害の中でも特にほてりやのぼせ、発汗などの症状にも有効です。
プレモンの有効成分は結合型エストロゲンです。エストロゲンの主な役割を以下に挙げました。
エストロゲン製剤を長期間単独で使用すると、子宮内膜の増殖による子宮内膜症のリスクが高まります。プレモンを服用する際は、黄体ホルモン製剤を併用することがおすすめです。
プレモンの適応症状は以下のとおりです。
72名の閉経後の健康な女性にプレモンを投与した場合、最高血中濃度に到達するまでにかかった時間は6〜9時間でした。また、消失半減期は9〜14時間でした。
プレモンは1日1回服用することで定常状態に達するため、効果は1日持続するといえます。
プレモンには2種類あり、1錠に結合型エストロゲンが0.625mg入っているものと1.25mg入っているものがあります。
プレモンは、インドに拠点を置くウエストコースト製薬が製造しています。
1965年に設立されて以来、医薬品だけでなく化粧品やサプリメントなど、幅広いアイテムを製造しています。
同じ用量のエストロゲン製剤を服用しても、服用を開始した年齢によっては、血栓形成や血管リモデリング障害によって心血管へのリスクが生じるという報告があります。
血栓は何らかの原因で血管にできてしまう血のかたまりのことで、血管リモデリングは血管の構造変化のことを指します。
報告によると、50〜59歳でエストロゲン製剤の服用を始めた場合は心血管疾患リスクが低下しますが、70代を超えてから服用を開始した場合のリスクは高くなるとわかりました。
年齢ごとに必要な用量を検討する必要があるといえます。
参考文献:National Library of Medicine「エストロゲン投与量:心血管への影響」(英文による解説)
参考文献:一般社団法人 日本血栓止血学会「血栓症ガイドブック」(PDF)
参考文献:日本循環器学会専門医誌 循環器専門医 第3巻第2号「血管リモデリング」(PDF)
プレモンの先発医薬品であるプレマリンについて、更年期症状の改善だけでなく骨量減少に対する予防効果があるという報告があります。
この試験では、更年期の女性に1年間サイクルによってプレモンを投与した結果、更年期症状の1つであるほてりの回数が1日あたり7回から0〜0.3回に減少しました。また、骨密度測定でも、プレモンが骨量の減少を予防したという結果を得られています。
その他にも、血管運動症状や心理症状、泌尿生殖器症状などの更年期症状に対して改善が見られています。
プレモン | プレマリン | エストロモン | オエストロジェル | |
---|---|---|---|---|
区分 | ジェネリック | 先発薬 | ジェネリック | ジェネリック |
1箱あたり価格 | 1箱56錠入 1,827円~ | 1箱28錠入 3,210円〜 | 1箱100錠入 3,570円~ | 1本80g入 3,946円〜 |
有効成分 | 結合型エストロゲン | 結合型エストロゲン | 結合型エストロゲン | エストラジオール |
効果 | 更年期障害の改善、膣炎の改善、不妊治療など | 更年期障害の改善、膣炎などの改善 | 更年期障害の改善、膣炎などの改善 | 更年期障害の症状緩和、骨粗しょう症の予防 |
製薬会社 | ウエストコースト | ファイザー | スタンダード・ケム・アンド・ファーマ | ベシン・インターナショナル |
プレモンは水、またはぬるま湯と一緒に服用してください。
プレモンの推奨用量は、症状や年齢によって異なります。以下を参考にしてください。
参考文献:患者向医薬品ガイド「プレマリン錠0.625mg」(PDF)
プレモンを服用する際には、以下4つの注意点を意識しましょう。
また、エストロゲン製剤を黄体ホルモン製剤と長期間服用すると、子宮内膜がんや乳がん、脳卒中などのリスクが高くなるという報告が海外でありました。期限を決めずに使用することは避け、長期間使用する場合は定期的に乳房検診や婦人科検診を受けてください。
プレモンを服用して副作用があらわれる場合があります。主な副作用の症状として報告されているのは、以下の3つです。
その他にも普段と違和感があれば、医師や薬剤師などに相談しましょう。また、重大な副作用や稀に見られる副作用については、以下で解説します。
プレモンを服用することであらわれる重大な副作用として、血栓症や血栓塞栓症(四肢や肺、心や脳など)が挙げられます。発生する頻度は不明であり、以下のような初期症状が見られた場合には注意してください。
上記の症状が見られた場合、すぐに病院で相談しましょう。
参考文献:KEGG「医療用医薬品:プレマリン」
発生する頻度は不明ですが、以下のような副作用も報告されています。
上記の症状がすべてではないので、違和感や重度の症状が見られた場合は直ちに医師に相談することを推奨します。
参考文献:KEGG「医療用医薬品:プレマリン」
プレモンの先発医薬品であるプレマリンには、α型エストロゲン受容体を刺激して脳の外的損傷を防ぐ効果があることが、実験によってわかっています。
α型エストロゲン受容体は2種類存在するエストロゲン受容体の1つで、特に子宮や卵巣、精巣や精巣上部で高い発現を示します。
実験では雄のラットに外的衝撃を与えた後、溶媒溶液のみを投与したグループとプレモンのみを投与したグループ、プレモンとα型エストロゲン受容体を遮断する薬品を投与したグループに分けました。
結果、プレモンはα型エストロゲン受容体に作用し、皮質や海馬と呼ばれる記憶を司る脳の組織を保護する効果があるとわかりました。
参考文献:National Library of Medicine「プレマリンはエストロゲン受容体αを刺激し、雄ラットの外傷性脳損傷を防ぐ」(英文による解説)
参考文献:日本医科大学医学会雑誌第14巻第4号「エストロゲン受容体α遺伝子の5′-非翻訳領域の構造と発現制御」(PDF)
以下に該当する人は、プレモンの服用に注意してください。
上記に当てはまる場合は、服用を始める前に担当医や薬剤師などに相談してください。
参考文献:KEGG「医療用医薬品:プレマリン」
プレモンを服用する場合には、以下の医薬品との併用に注意してください。
医薬品名 | 症状 | 措置方法 | 要因 |
---|---|---|---|
イプリフラボン | 帯下や不正出血、経血量増加などのエストロゲン作用が増強する可能性がある | ー | エストロゲンの作用を増加させるため |
血糖降下剤(グリベンクラミド、グリクラジド、アセトヘキサミドなど) | 血糖降下剤の作用が減弱することがある | 血糖値やその他患者の状態を十分観察し、血糖降下剤の用量を調節するなど注意する | エストロゲンは耐糖能を低下させ、血糖を上昇させる作用が認められているため |
副腎皮質ホルモン(プレドニゾロンなど) | プレドニゾロンなどの作用が増強するおそれがある | ー | エストロゲンはこれらの医薬品の代謝を抑制すると考えられるため |
ソマトロピン(遺伝子組換え) | 成長ホルモンの作用が抑制されることがある | 成人成長ホルモン分泌不全症(重症に限る)の患者に併用する場合は、ソマトロピンの増量を検討する | エストロゲンがIGF-I産生を抑制するため |
ソムアトロゴン( 遺伝子組換え) | 成長ホルモンの成長促進作用が抑制されることがある | ー |
上記の医薬品を服用している人は、プレモンの服用前に薬剤師などに相談してください。
参考文献:独立行政法人医薬品医療機器総合機構 添付文書「プレマリン錠0.625mg」(PDF)
以下に当てはまる人は、プレモンを服用しないでください。
上記に該当する人は、必ず医師や薬剤師に相談してください。
参考文献:独立行政法人医薬品医療機器総合機構 添付文書「プレマリン錠0.625mg」(PDF)
プレモンと併用してはいけない薬や食品は報告されていません。
ただし、複数のお薬をすでに併用している場合、種類によっては作用の増強や減弱などがあらわれる可能性もあるので、注意が必要です。
参考文献:KEGG「医療用医薬品:プレマリン」
・直射日光や高温多湿を避けて室温(1~30℃)で保管してください。冷蔵庫に保管する必要はありません。
・子供の手の届かない所に保管してください。誤って服用する可能性は避けましょう。
・消費期限が過ぎた薬は、服用しないでください。
効果が発現しない場合や、身体に影響を及ぼすおそれがあります。
・他の薬剤やサプリメントとの保管はお控えください。
成分の作用により、性質の変化や形状が変わるおそれがあります。
医療用医薬品:ジェネリック医薬品
ジェネリック医薬品とは、新薬の特許期間が終わった後に他の製薬会社から同じ有効成分を使って開発され、有効性・安全性が新薬と同等であることが前提として、厳しい試験に合格したうえで、国が承認した医薬品のことです。
経口服用タイプの錠剤
更年期治療を目的とした成人女性
・シンガポール
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