抗うつ薬の種類や効果・副作用とは？治療と安全な服用ポイント

日々の生活の中で、気分が落ち込む、悲しい気持ちになる、やる気がでないなど”うつっぽい”と感じることがある人は多いのではないでしょうか。

”うつは心の風邪”という言葉があるように、うつは私たちの日常の中に身近にあるものです。

しかし、症状が重く、長く続いてしまうと「うつ病」の発症につながることも。

誰でも発症する可能性のある「うつ病」の薬について、理解を深めておきたいですよね。

今回の記事では、抗うつ薬について種類や効果、副作用について解説します。

>>クエチアピンの通販・購入はこちら
>>トリプタノール・ジェネリック（アロー）の通販・購入はこちら
>>パロキセチンの通販・購入はこちら
>>ジェイゾロフトの通販・購入はこちら

抗うつ薬とは？うつ病治療で使われる薬の仕組みと効果

抗うつ薬は、うつ症状やうつ病の治療で使用される薬です。

脳内の神経伝達物質に作用し、症状の改善を図ります。

さまざまな種類と効果があるため、自分の症状や目的に合った薬を選ぶことが大切です。

セロトニンに作用するSSRIやSNRIなどの抗うつ薬

「SSRI」は、セロトニンの再取り込みを阻害してシナプス間隙のセロトニン濃度を高める抗うつ薬です。

副作用が少なく依存性も低いため、安全性が高く、長期間の使用にも向いています。

「SNRI」は、セロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを阻害。

セロトニンを増やすことで、感情をコントロールでき、ノルアドレナリンの作用で、意欲や活動性の低下に効果が期待できるでしょう。

三環系・四環系抗うつ薬の特徴と副作用リスク

三環系・四環系抗うつ薬は、60年以上の長い歴史を持つ抗うつ薬です。

脳内のセロトニンやノルアドレナリンの濃度を高めることで効果を発揮し、ヒスタミン、ムスカリン、α1アドレナリン受容体など複数の受容体に作用します。

しかし、強力な抗うつ効果を持つ一方で、副作用が出やすいとされているため、注意が必要です。

特に高齢者は、代謝や排泄機能が低下しているため、副作用が現れやすいとされています。

三環系・四環系抗うつ薬の主な副作用は以下の通りです。

抗うつ薬と抗不安薬の違いをわかりやすく整理

抗うつ薬と抗不安薬の違いは、薬の即効性があるかどうかです。

抗不安薬は、不安や緊張感、イライラをその場で和らげ、気持ちを落ち着かせる即効性があります。

一方、抗うつ薬は効果が期待できるまでに数週間かかるのが特徴です。

クエチアピンは脳内の神経伝達物質の濃度を安定させて、統合失調症の症状の改善に有効です。クエチアピンは、特に幻覚を減らして、集中力を高めます。 1箱：3,320円～

アローは神経細胞の間に存在するセロトニンやノルアドレナリンの再取り込みを阻害して増やすことで、不安感をやわらげたり、意欲を高めます。 1箱：2,400円～

パロキセチンを服用することで脳内のセロトニン濃度が高まり、気分の落ち込みによる思考の低下、行動、感情などを改善し、生活に対するポジティブな姿勢を取り戻すことが可能になります。 1箱：2,430円～

ジェイゾロフトは、ファイザーが製造・販売している、精神疾患の治療に用いられる選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）の一種です。 1箱：2,570円～

抗うつ薬の種類と特徴！副作用や服用時の注意点を解説

抗うつ薬は種類によって特徴が異なります。

体重の変化や離脱症状など、抗うつ薬特有の副作用や注意点をよく理解して、薬と向き合えるようにしましょう。

抗うつ薬一覧から見る種類ごとの効果と使われ方

抗うつ薬の一覧と、効果や使われ方は以下の通りです。

種類	一般名	効果・使われ方
三環系	イミプラミン	【効果】ノルアドレナリンやセロトニンなどの脳内の神経伝達物質の再取り込みを阻害して増大させることで、うつ病の症状を改善 【使われ方】・うつ病やうつ状態の治療・末梢性神経障害性疼痛・夜尿症・ナルコレプシー・片頭痛発作予防 ※副作用が多いため、他の薬で効果がない場合に使われることが多い
	クロミプラミン
	アミトリプチリン
	トリミプラミン
	ノルトリプチリン
	アモキサピン
	ロフェプラミン
	ドスレピン
四環系	マプロチリン	【効果】脳内の神経伝達物質であるノルアドレナリンの再取り込みを阻害し、神経シナプスでのノルアドレナリンの働きを増強する 【使われ方】意欲の低下やイライラ、不安、不眠などのうつ病症状の改善に使用される
	ミアンセリン
	セチプチリン
その他	トラゾドン	【効果】・不安症状を軽減する・抗ヒスタミン作用による眠気で不眠に有効 【使われ方】・うつ病、うつ状態の治療・不眠の治療
	スルピリド	【効果】脳内のドーパミン神経系に作用し、ドーパミンを増やすことで、意欲・快感・報酬に関わる抑うつ気分や活動性の低下を改善する 【使われ方】・意欲や興味、活動性の低下が目立つうつ病の改善
SSRI	フルボキサミン	【効果】セロトニンの再取り込みを阻害し、セロトニンの働きを増強する 【使われ方】・うつ病やうつ状態・パニック障害・強迫性障害・不安障害
	パロキセチン
	セルトラリン
	エスシタロプラム
SNRI	ミルナシプラン	【効果】脳内のセロトニンとノルアドレナリンの量を増やして情報伝達をスムーズにする 【使われ方】・うつ病・うつ状態の治療・意欲低下の改善・慢性疼痛の治療
	デュロキセチン
NaSSA	ミルタザピン	【効果】α2-自己受容体やヘテロ受容体を阻害し、ノルアドレナリンとセロトニンの神経伝達を増強する 【使われ方】・不眠を伴ううつ病・食欲不振や体重減少を伴ううつ病・SSRIやSNRIで効果が不十分な場合・SNRIと併用して相乗効果を狙う場合

太るなど体重に影響する副作用と生活習慣の工夫

抗うつ薬の服用中は、食欲増進作用や代謝の低下、活動量の低下により、体重が増加する場合があります。

セロトニンへの作用で満腹感を得にくくなることや、ヒスタミン作用で代謝が低下して脂肪が蓄積しやすくなること、眠気や倦怠感で活動量が減り、カロリー消費が少なくなることが原因です。

食事の見直しや適度な運動、便秘予防のための積極的な水分補給により生活習慣を工夫したり、医師への相談で薬の調整をすることなどで改善できます。

食事では、カロリーと栄養バランスに配慮しながら、満腹感を得やすくするために野菜を最初に食べたり、よく噛んで食べることが大切です。

離脱症状が出やすい抗うつ薬と服用を続ける際の注意点

離脱症状が出やすいのは、セロトニンの影響が大きいSSRI系やSNRI系の抗うつ薬とされています。

離脱症状とは、薬の服用中に、突然薬の減量や中止することにより、身体の不調が出ることです。

薬を1か月以上服用してから減らしたり、服用中断後1～3日経つと離脱症状が認められることがあります。

症状は、めまいや頭痛、吐き気、耳鳴り、しびれなどの身体的な症状や、イライラ、不安、不眠などの精神症状がみられるでしょう。

SSRI・SNRI系の抗うつ薬は、身体がセロトニンに満たされた状態から、急に薬の量が減ることにより、セロトニンが不足して離脱症状が出やすくなるとされています。

服用を続ける際には、医師の指示に従うことが大切です。

症状が緩和されたのは、薬の効果によるもの。

抗うつ薬の選び方！受診・治療と通販での購入方法

抗うつ薬は、効果が出るまでに時間がかかったり、副作用が出たりとさまざまな特徴があるため、薬のことをよく理解しておく必要があります。

初めて抗うつ薬を服用するときに気をつけるポイント

初めて抗うつ薬を服用する際に気をつけたいポイントは、自分で判断せずに医師への相談を徹底すること、副作用の出現、車の運転です。

抗うつ薬は、医師の指示に従って服用することがとても大切です。

医師としっかり相談しながら適切な種類と用量を確認してから服用を始めましょう。

また、服用後に効果が出るまでには2〜4週間かかるため、すぐに効果が出なくても焦らずに、継続して飲み続けることが症状の改善につながります。

吐き気、便秘、口の乾燥、眠気、だるさなどの副作用は、服用を開始してから1〜2週間出ることがありますが、体が慣れると、症状は軽くなります。

ただし、賦活症候群には注意が必要です。服用初期に、不安や焦燥、イライラ、パニック発作などが現れ、衝動的に自傷や自殺行為に至る恐れがあるため、注意しましょう。

また車の運転をする際にも、眠気やめまいなどの副作用により、危険な運転にならないように十分に注意する必要があります。

薬物療法と心理療法を組み合わせた治療の特徴

薬物療法と心理療法を組み合わせた治療では、抗うつ薬で身体的な症状を改善をしながら、心理療法で思考パターンや行動様式の修正を図ります。

併用療法は、薬物療法だけで治療するよりも、症状が改善しやすくなり、再発防止にもつながるのが特徴です。

通販で購入できる正規品抗うつ薬の選び方と注意点

日本では原則、抗うつ薬は医師による処方が必要です。

そのため、病院を受診せずに症状を緩和したい場合には、サプリメントを服用するしかありません。

しかし、心療内科が近くになかったり、何らかの理由で受診をしたくない場合もあるでしょう。

その場合は、個人輸入を利用することで、医師の処方なしで抗うつ薬を手に入れられます。

海外製の薬ではありますが、成分や効果、副作用は日本で処方される薬と同等であるため安心です。

個人輸入の抗うつ薬を選ぶ際には、薬の効果によって選ぶとよいでしょう。

SSRI	・不眠や不安症状に効果が期待できる・誰にでも適応しやすい第一選択薬
SNRI	・意欲低下に効果が期待できる・SSRIと同様に第一選択薬となる
NaSSA	・食欲不振、眠気、イライラなどに効果が期待できる・即効性があるが眠気を伴う
三環系・四環系	・強力な抗うつ効果を期待できる・副作用が強く出る可能性がある

薬によって効果が異なるため、症状や目的に合わせてよく比較して、自分に合う抗うつ薬を選んでみてくださいね。

注意点は、薬が手元に届くまでに時間がかかることです。

商品名	商品画像	成分	効果	特徴	商品ページ
クエチアピン		クエチアピンフマル酸塩	統合失調症、双極性障害などの精神症状改善	多くの受容体にはたらくため、陽性反応や陰性反応の治療以外に、感情の起伏が安定し意欲を上向きにさせる	商品詳細
トリプタノール・ジェネリック（アロー）		アミトリプチリン うつ病、夜尿症の改善	・三環系抗うつ薬で、トリプタノールのジェネリック医薬品	・セロトニンやノルアドレナリンの再取り込みを阻害して増やすことで、不安感をやわらげたり、意欲を高める	商品詳細
パロキセチン		パロキセチン	不安障害やうつ症状の改善	・SSRIでパキシルのジェネリック医薬品として広く認識されている ・脳内のセロトニン濃度が高まり、気分の落ち込みによる思考の低下、行動、感情などを改善し、生活に対するポジティブな姿勢を取り戻す	商品詳細

まとめ

抗うつ薬は、市販されておらず、医師の処方が必要な薬です。

種類により効果が異なるため、医師に相談しながら、自分に合う薬をしっかり飲み続けて症状を改善しましょう。

突然服用を中止したり、減量すると離脱症状の危険があるため、自己判断せずに医師の指示を仰ぐことが大切です。

また、通院が難しい場合などは、個人輸入の利用も検討してみましょう。

成分や効果は日本製と同等であるため、安心して利用できます。