抗不安薬の種類や効果・副作用とは？ベンゾジアゼピン系との違いも解説
本記事では、抗不安薬の主な種類とその働き、副作用や注意点、抗不安剤の種類や特徴などを解説していきます。不安や緊張に悩まされている人や、うつ症状やイライラ傾向がある人は、本記事を参考にしてみてください。
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不安や緊張が強く続くと、日常生活や仕事に大きな支障をきたすことがあり、またそれを放置することで心身に悪影響を与えてしまうこともあります。
本記事では、抗不安薬の主な種類とその働き、副作用や注意点、抗不安剤の種類や特徴などを解説していきます。
普段の生活で不安や緊張に悩まされている人や、過度な不安、緊張、焦燥感などがある人は、本記事を参考にしてみてください。
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抗不安薬とは？不安や緊張を和らげる薬の仕組みと効果
抗不安薬とは、不安や緊張、イライラなどを和らげる薬のことで、また、これらに伴う動機や息苦しさといった身体的症状も和らげる効果があります。
過度な不安、緊張、焦燥感などを軽減し、心身のバランスを落ち着かせることを目的とした薬であり、脳内の神経伝達物質のバランスを整え過剰な興奮を鎮める仕組みになっています。
ベンゾジアゼピン系抗不安薬の特徴と使われ方
ベンゾジアゼピンとは、脳の興奮を抑える作用を持つ薬のことで、ベンゾジアゼピン系抗不安薬は、脳内の神経伝達物質GABAの働きを強めることで、脳の興奮を抑える効果があります。
不安感や緊張感を和らげることに加え、眠気を誘い睡眠をサポートしたり、筋肉の緊張を和らげたりなど、さまざまな効果に期待ができます。
以下は、ベンゾジアゼピン系抗不安薬の主な作用と使われ方です。
| 抗不安作用 | 不安感や緊張感を和らげる |
| 催眠作用 | 眠気を誘い、睡眠をサポート |
| 筋弛緩作用 | 筋肉の緊張を和らげる |
| 抗けいれん作用 | けいれんなどの発作を抑える |
続いて以下は、主な使われ方になります。
抗不安薬と抗うつ薬の違いをわかりやすく整理
抗不安薬と抗うつ薬の大きな違いは、即効性があるか長期的かという点です。
抗不安薬は不安や緊張をその場で和らげる即効性の療法薬です。
一方で、抗うつ薬は数週間という長期間を経て脳内の神経伝達物質のバランスを整え、不安やうつなどの根本的な症状を改善することを目的とした療法薬です。
| 抗不安薬 | 抗うつ薬 | |
| 主な特徴 | 不安、緊張、イライラ感を和らげる即効性のある薬 | うつ病や抑うつ状態、意欲の低下などの症状を、脳の神経伝達物質のバランスを整えることで改善 |
| 効果までの時間 | 服用後15〜30分程度で効果 | 継続して服用し、効果が出るまでには2〜4週間程度 |
| 使用目的 | 不安や緊張が強い時だけ服用 | 根本的な治療を目的とし、脳の状態を長期的に安定させる |
普通の人が飲むとどうなる？注意すべき副作用
精神疾患の診断を受けていない人や、精神的な症状のない人といった健康な人が抗不安薬や抗うつ薬を自己判断で服用すると、本来の脳の働きが乱され、眠気、ふらつき、記憶障害などの副作用のリスクがあります。
また、健康な状態で服用することによるメリットは一切なく、薬物依存や心身の不調を招くだけなので、自己判断で服用しないようにしましょう。
| 抗不安薬の主な副作用 | ・眠気やふらつき ・依存症や離脱症状 ・記憶力や集中力の低下 |
| 抗うつ薬の主な副作用 | ・吐き気や下痢などの消化器症状 ・不眠や頭痛などの精神神経症状 ・不安や焦燥感 ・性機能障害 ・離脱症状 |
抗不安薬の種類と特徴！強さや副作用を比較しながら解説
抗不安薬は種類によって特徴や強さ、副作用などが異なります。
抗不安剤を治療に使う際は、自身の状況や症状を分析し、それに応じた特徴の抗不安剤を選ぶことが大事です。
抗不安剤の種類や特徴、副作用などを事前に知っておき、自分に応じた抗不安剤を選んで治療に取り組みましょう。
抗不安薬一覧と種類ごとの効果と適応症状
抗不安薬は主にベンゾジアゼピン系と非ベンゾジアゼピン系があり、ベンゾジアゼピン系はそこからさらに短時間、中間、長時間、超長時間と、時間によって細分化されます。
| ベンゾジアゼピン系の主な特徴 | |
| 短時間 | ・デパス（エチゾラム）、リーゼ（クロチアゼパム）が代表的な薬 ・効果が早くて急な不安や筋肉の緊張に有効 ・ふらつきや依存症が出やすいといった傾向もある ・即効性があり、不安や緊張の症状を和らげますが、作用時間が短い |
| 中間 | ・ワイパックス（ロラゼパム）、コンスタン（アルプラゾラム）などが代表的な薬 ・安定した効果が得られ、パニック障害などに用いられることが多い ・短時間型より持続時間が長く、比較的バランスの取れた効果がある |
| 長時間 | ・セルシン（ジアゼパム）、セパゾン（ロラゼパム）などが代表的な薬 ・不安、緊張のほか、筋弛緩作用や抗てんかん作用を持つものもある ・作用時間が長く、不安や緊張が続く場合に適している |
| 超長時間 | ・メイラックス（ロフラゼプ酸エチル）が代表的な薬 ・作用時間が長いので減薬できるメリットがある ・筋弛緩作用が強く出る場合がある ・作用時間が非常に長く、効果が持続しやすいのが特徴 |
非ベンゾジアゼピン系抗不安薬は、セディール（タンドスピロン）が代表的な薬で、依存性がなく長期的な不安の軽減に主に用いられます。
服用中に起こりやすい副作用と生活への影響
抗不安薬の服用中は、眠気、ふらつき、集中力低下などが副作用として起こりやすく、特にアルコールなどの中枢神経抑制薬との併用は危険とされています。
また、副作用によって、認知機能の低下、転倒・骨折リスクの増加など、生活への影響も考慮する必要があるので、服用や治療の際は自己判断での減量や中止はせずに、気になる症状があればすぐに医師や専門家へ相談するようにしましょう。
やめるタイミングや離脱症状に注意すべき理由
抗不安薬をやめるタイミングは、症状が安定しており且つ、医師が判断をしたタイミングが適切です。
症状が安定すると不安や不眠などの症状が改善し、薬に頼らずに日常生活を送れるようになります。
ただ、症状が安定したからといって自己判断で服用をやめるのではなく、医師によって減薬の適切なタイミングや方法について指示があるので、これを必ず受けるようにしましょう。
離脱症状とは、例えば治療で服用していた薬を急激に減量したことによって起こる、めまい、頭痛、不眠、吐き気、不安、イライラなどの身体的及び精神的症状を指します。
短時間型の薬は、中止後比較的早く離脱症状が出やすく、また、高用量での長期使用、あるいは短期間での多量使用の場合も離脱症状を起こしやすいです。
自己判断で薬をやめてしまうと、離脱症状を起こしてしまうリスクがあるので、症状が安定した場合は、必ず医師に相談をして適切な対応をするようにしましょう。
 パロキセチンは服用することで脳内のセロトニン濃度が高まり、気分の落ち込みによる思考の低下、行動、感情などを改善し、生活に対するポジティブな姿勢を取り戻すことが可能になります。 1箱：2,430円～ |  ジェイゾロフトは、他の薬剤と比較して薬物相互作用がでにくくなっていますので、うつ病・うつ状態、パニック障害、外傷後ストレス障害(PTSD)の改善に使用されています。 1箱：2,570円～ |  トフィソパムは自律神経の調節作用を持つ、自律神経失調症や更年期障害などの治療薬です。乱れた自律神経を安定させて、頭痛や倦怠感などの諸症状を改善します。 1箱：2,080円～ |  バスピンは不安障害や睡眠障害など、精神疾患に対して優れた改善効果を持つ抗不安薬です。また、深い眠りを促す効果も期待できるため、不眠症や寝つきの悪さなどの睡眠障害にも有効です。 1箱：5,400円～ |
抗不安薬の選び方！心療内科での治療と通販での購入ポイント
基本的に抗不安剤は心療内科での処方が必要で、市販で購入することはできません。
ですが、個人輸入の通販を利用して購入することができます。
ただし、個人輸入の通販を利用して薬を購入する際は、一度に個人輸入できる数量を守ること(処方箋薬は1ケ月分以内)、支払い方法や発送方法をしっかりと確認する、これらのことに注意して利用しましょう。
初めて抗不安薬を処方される際の受診の流れ
初めて抗不安薬を処方してもらう場合は主に以下のような流れになります。
| 1.予約 | 基本的に予約制なので電話やネットで予約 |
| 2.問診表の記入 | 来院後、現在の症状や背景、生活環境などについて詳しく記入 |
| 3.医師による問診 | 症状の始まり、具体的な症状、生活への影響（食事や睡眠など）、きっかけなどを詳しく話す |
| 4.心理検査 | 症状の程度や性格傾向を知るために、心理テストを行う場合がある |
| 5.内科的検査 | 内科的な病気が原因で不安が起きている可能性もあるため、血液検査や心電図などの身体検査を行うこともある |
| 6.診断と治療方針の提示 | 問診や検査結果から診断を下し、抗不安薬の処方を含む治療計画を説明 |
薬物療法と心理療法を組み合わせた治療の特徴
薬物療法は薬で身体や症状を安定させ、心理療法は心理療法で思考パターンや行動の変容を促します。
これら2つの療法を組み合わせることで根本的な改善を目指すことができます。
| 薬物療法 | ・不安やうつなどの直接的な症状を薬で抑え身体を安定させる ・症状を安定させることで心理療法に集中できる状態を作れる |
| 心理療法 | ・薬物療法で身体が安定した状態で、薬物使用につながる思考パターンや行動、感情を変えていく術を学ぶ |
薬で症状がコントロールされることで、心理療法がスムーズに進み、より主体的な変化を促しやすくなり効果的な治療に取り組みやすくなります。
通販で購入できる正規品抗不安薬の選び方と注意点
通販で薬を購入する際は、先ほどにもあった数量や、支払方法、発送方法などに注意が必要ですが、基本的には製品の記載が外国語になっているので、サイトや商品をしっかり理解することも大切です。
また、抗不安剤は先述にもあったように種類によって用途や効果も違うので、自分の症状に応じた薬を選ぶようにしましょう。
以下は通販で購入できる正規品の抗不安薬の一覧と特徴です。
| 商品名 | 商品画像 | 特徴 | 商品ページ |
| パロキセチン | | ・セロトニンを増幅させることで感情のコントロールを行いやすくして、精神状態の安定化をサポート ・落ち込んだ気分や、何もしたくない、考えたくない状態など、感情が下向きの状態を改善する | |
| ジェイゾロフト | | ・脳内神経伝達物質の一つであるセロトニンの再取り込みを阻害し、セロトニンの働きを増強する作用がある ・心身をリラックスした状態に導く作用があるため、不安症状に対して効果が高い | |
| トフィソパム | | ・精神の安定作用のほか緊張感を和らげたり、自律神経を安定化させる働きがある ・自律神経を調節している視床下部に作用し、交感神経を鎮める働きがある | |
| バスピン | | ・不安や緊張を抑えて睡眠に導く効果もあり睡眠改善薬としても使われている ・セロトニンが増えることにより神経伝達物のアドレナリンやドーパミンを増強しながら不安や緊張を抑えて自然な睡眠へと誘導 | |
| パキシル |  | ・心身の緊張状態や不安を緩和し、リラックスした状態へと導く ・ノルアドレナリンの働きも増強するため、少量のパキシルでも血中濃度が立ち上がりやすく、効果の持続時間が長い |
まとめ
抗不安薬は、不安や緊張による心身の不調を和らげる有効な治療手段ですが、自己判断で薬を選んだり服用を止めてしまうと、離脱症状や副作用の恐れがあるので注意が必要です。
本記事で紹介したような、作用の仕組みや副作用、また、薬によるメリットやデメリットを理解し、医師と相談しながら自分の症状やライフスタイルに合った治療に取り組むようにしましょう。
Q&A
- Q1抗不安薬にはどんな種類があるの？
- A1
主にベンゾジアゼピン系と非ベンゾジアゼピン系に分けられます。即効性を重視する場合はベンゾジアゼピン系、長期的な不安改善には非ベンゾジアゼピン系が用いられることが多いです。
- Q2抗不安薬の主な副作用は？
- A2
ベンゾジアゼピン系では眠気、ふらつき、記憶障害などが挙げられ、長期使用では依存や離脱症状のリスクもあります。非ベンゾジアゼピン系は吐き気や頭痛、初期の不安増悪などがみられる場合があります。
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