ゼニカルの副作用とは？症状の種類や発現頻度についてご紹介！
肥満治療薬ゼニカルの副作用は、体重や体脂肪に関するお悩みがある方にとって気になる情報の1つです。ゼニカルの副作用や対処法について解説します。
ゼニカル 
ダイエット 
あ お薬通販部スタッフ【監修】
ゼニカルは有効成分オルリスタットを配合した肥満治療薬で、日本でも美容クリニックにおける自由診療に用いられています。
それほど重篤な副作用のリスクがないゼニカルですが、服用前に危険性について知っておくことは重要です。
本記事ではゼニカルの服用で起こり得る副作用の種類や発現頻度、および副作用が出た際の対処法について解説します。
目次
肥満治療薬ゼニカルの副作用
ゼニカルの副作用に関して、以下3つの臨床試験及び研究の結果をもとに解説します。
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7件の二重盲検プラセボ対照臨床試験における胃腸症状
ゼニカルを服用した際に多く見られる主な副作用が胃腸症状です。
120mgのゼニカル（オルリファスト錠）を服用した群とプラセボ群で、以下のような胃腸症状が見られました。
| 胃腸症状 | 1年目 | 2年目 | ||
|---|---|---|---|---|
| ゼニカル服用群 | プラセボ群 | ゼニカル服用群 | プラセボ群 | |
| 脂性斑点 | 26.6% | 1.3% | 4.4% | 0.2% |
| 分泌物を伴う放屁 | 23.9% | 1.4% | 2.1% | 0.2% |
| 便意切迫 | 22.1% | 6.7% | 2.8% | 1.7% |
| 脂肪便・油便 | 20.0% | 2.9% | 5.5% | 0.6% |
| 油性排泄 | 11.9% | 0.8% | 2.3% | 0.2% |
| 排便の増加 | 10.8% | 4.1% | 2.6% | 0.8% |
| 便失禁 | 7.7% | 0.9% | 1.8% | 0.2% |
上記のゼニカルの主な副作用は、治療を開始してから3ヶ月以内に発症するのが特徴です。
しかし、発症しても半数のケースでは1週間未満で症状が落ち着き、4週間以内には終了しています。
ただし、上記の副作用が半年以上続くケースもあり、およそ8.8%の方が治療を断念しています。
7例のプラセボ対照臨床試験における有害事象
7例のプラセボ対照臨床試験において、胃腸障害以外の以下の有害事象が見られました。
・消化器系
| 有害事象 | 1年目 | 2年目 | ||
|---|---|---|---|---|
| ゼニカル服用群 | プラセボ群 | ゼニカル服用群 | プラセボ群 | |
| 腹痛・腹部不快感 | 25.5% | 21.4% | – | – |
| 吐き気 | 8.1% | 7.3% | 3.6% | 2.1% |
| 感染性下痢 | 5.3% | 4.4% | – | – |
| 直腸の痛み・不快感 | 5.2% | 4.0% | 3.3% | 1.9% |
| 歯の障害 | 4.3% | 3.1% | 2.9% | 2.3% |
| 歯肉疾患 | 4.1% | 2.9% | 2.0% | 1.5% |
| 嘔吐 | 3.8% | 3.5% | – | – |
・呼吸器系
| 有害事象 | 1年目 | 2年目 | ||
|---|---|---|---|---|
| ゼニカル服用群 | プラセボ群 | ゼニカル服用群 | プラセボ群 | |
| インフルエンザ | 39.7% | 36.2% | – | – |
| 上気道感染症 | 38.1% | 32.8% | 26.1% | 25.8% |
| 下気道感染症 | 7.8% | 6.6% | – | – |
| 耳鼻科系の症状 | 2.0% | 1.6% | – | – |
・筋骨格系
| 有害事象 | 1年目 | 2年目 | ||
|---|---|---|---|---|
| ゼニカル服用群 | プラセボ群 | ゼニカル服用群 | プラセボ群 | |
| 背部痛 | 13.9% | 12.1% | – | – |
| 下肢痛 | – | – | 10.8% | 10.3% |
| 関節炎 | 5.4% | 4.8% | – | – |
| 筋肉痛 | 4.2% | 3.3% | – | – |
| 関節障害 | 2.3% | 2.2% | – | – |
| 腱炎 | – | – | 2.0% | 1.9% |
・その他
| 有害事象 | 1年目 | 2年目 | ||
|---|---|---|---|---|
| ゼニカル服用群 | プラセボ群 | ゼニカル服用群 | プラセボ群 | |
| 頭痛 | 30.6% | 27.6% | – | – |
| めまい | 5.2% | 5.0% | – | – |
| 倦怠感 | 7.2% | 6.4% | 3.1% | 1.7% |
| 睡眠障害 | 3.9% | 3.3% | – | – |
| 発疹 | 4.3% | 4.0% | – | – |
| 乾燥肌 | 2.1% | 1.4% | – | – |
| 月経不順 | 9.8% | 7.5% | – | – |
| 膣炎 | 3.8% | 3.6% | 2.6% | 1.9% |
| 尿路感染 | 7.5% | 7.3% | 5.9% | 4.8% |
| 精神不安 | 4.7% | 2.9% | 2.8% | 2.1% |
| うつ | – | – | 3.4% | 2.5% |
| 中耳炎 | 4.3% | 3.4% | 2.9% | 2.5% |
| 足のむくみ | – | – | 2.8% | 1.9% |
上記の有害事象はいずれもゼニカル服用群で比較的多く見られますが、プラセボ群とそれほど差はありません。
そのため、ゼニカルだけが発症原因とは言い切れない可能性があります。
2回以上の連続した診察におけるビタミン値低下の発生率
ゼニカルを服用して1年もしくは2年が経過した成人を対象とした診察で、以下のビタミン値の低下が見られました。
| 種類 | ゼニカル服用群 | プラセボ群 |
|---|---|---|
| ビタミンA | 2.2% | 1.0% |
| ビタミンD | 12.0% | 6.6% |
| ビタミンE | 5.8% | 1.0% |
| βカロテン | 6.1% | 1.7% |
両者ともビタミンの補給を得ていない方が対象となっていますが、ゼニカル服用群ではプラセボ群に比べ、明らかにビタミン値の低下が見られます。
副作用を強く感じる際の対処法
ゼニカルの主な副作用は胃腸症状で、特に腹痛や腹部不快感が出やすい傾向にあります。
多くのケースで4週間以内には消失しますが、あまりにも症状が強い場合はゼニカルの服用を中断し、かかりつけ医の診察を受けてください。
まとめ
ゼニカルは欧米を中心に用いられている肥満治療薬で、脂質が腸管に吸収されるのを阻害する作用があります。
ゼニカルを服用すると主に腹痛や腹部不快感などの副作用が現れますが、多くのケースでは4週間以内に消失します。
今回の記事を参考にゼニカルの服用で起こり得る副作用について理解し、ダイエットにお役立てください。
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