降圧剤とは何か？種類・副作用と正しい使い方をわかりやすく解説
降圧剤には血管を拡張したり、ホルモンのはたらきを抑制したりして、心臓にかかる負担を減らす作用があります。高血圧は長期にわたる管理が必要なため、降圧剤の服用に関して医師の指導を守ることが大切です。
狭心症・高血圧 
胸・呼吸器 
か 
降圧剤は血圧を下げる目的で服用する医薬品です。
高血圧を放置すると動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳梗塞のリスクを高めるため、降圧剤を用いて改善を図る必要があります。
本記事では降圧剤の種類や、起こり得る副作用の可能性、および日常生活で気を付けたい点について解説します。
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降圧剤とは何かを正しく理解するための基礎知識
はじめに、降圧剤とは何かを正しく理解するための基礎知識について解説します。
降圧剤が血圧を下げる仕組みと治療での役割
降圧剤が血圧を下げる仕組み、および治療での役割は以下のとおりです。
| 血圧を下げる仕組み | ・血管を拡張し血液の流れをスムーズにする ・血圧を上昇させるホルモンのはたらきを阻害する |
| 治療での役割 | ・動脈硬化の進行を抑制する ・脳梗塞や心筋梗塞のリスクを下げる |
降圧剤はいつから必要か判断される？その基準とは
降圧剤が必要とされる基準は以下のとおりです。
| 数値 | |
| 収縮期血圧（上の血圧） | 140mmHg以上 |
| 拡張期血圧（下の血圧） | 90mmHg以上 |
降圧剤は飲むなと言われる理由と誤解されやすい点
降圧剤は「副作用が怖い」「一生やめられない」などの理由で飲むなと言われるケースがあります。
しかし、医師の指導下で降圧剤を服用すれば副作用のリスクを管理できるうえ、生活習慣の見直しで服薬を中断できるケースもあります。
高血圧を放置すると動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳梗塞の発症リスクが増加するため、自分で服薬の是非を判断しないでください。
降圧剤の主な種類と作用の違いをわかりやすく整理
次に、降圧剤の主な種類や作用の違いを解説します。
カルシウム拮抗薬・ARBなど代表的な降圧剤の種類
降圧剤には以下の種類があります。
| 医薬品名 | 期待できる効果 |
| カルシウム拮抗薬 | 血管を拡張して血液の循環をスムーズにする |
| β遮断薬 | 心臓の過剰なはたらきを抑制する |
| 利尿薬 | ナトリウムイオンを尿から排出し血圧を低下させる |
| ARB | 血管の収縮を抑制する |
降圧剤の強さや作用時間の違いと選ばれ方
降圧剤の強さや作用時間は薬剤により異なります。
どの薬剤を選ぶかは医師により異なりますが、使用例をいくつか紹介します。
| 薬剤名など | 使用例 |
| ニフェジピン | 降圧作用が強力。他の薬剤で十分な効果が得られない際に使用 |
| アムロジピン | 降圧作用が持続しやすい。ARBなどを併用しやすい |
| ジルチアゼム | 降圧作用が弱い。冠攣縮性狭心症に効果的 |
| ARB | 降圧作用が強く、副作用のリスクが比較的低い |
グレープフルーツと降圧剤の飲み合わせの注意点
降圧剤に限らず、医薬品を服用する際はグレープフルーツとの併用に注意が必要です。
グレープフルーツに含まれる成分には、医薬品の有効成分が肝臓で代謝されるのを妨げる作用があるためです。
何らかの医薬品を服用する際は必ず添付文書を読み、併用注意について確認してください。
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降圧剤の副作用と安全に使い続けるためのポイント
最後に、降圧剤の服用で起こり得る副作用と、使い続けるためのポイントを解説します。
よくある降圧剤の副作用と起こりやすい症状
代表的な降圧剤であるアムロジピンには、以下の副作用のリスクがあります。
| 部位 | 主な副作用 |
| 肝臓 | 肝機能検査値の上昇 |
| 循環器 | ほてり・浮腫・動悸など |
| 精神神経系 | 頭痛・ふらつき・頭重など |
| 泌尿・生殖器 | BUNの上昇 |
| 過敏症 | 発疹 |
| その他 | 全身倦怠感 |
ただし、主な副作用が起こる頻度は0.1〜1%未満とそれほど高くありません。
自己判断でやめたほうがいいと言われるリスクとは
降圧剤を自己判断でやめると、動脈硬化が進行して心筋梗塞や脳梗塞のリスクを高める恐れがあります。
高血圧は長期にわたり管理する必要があるため、服薬の中断や減薬は医師の指導に従ってください。
薬に頼りすぎないための市販サポート品と生活対策
薬に頼り過ぎないためには、生活習慣病を予防するサプリなど、市販サポート品を利用する方法があります。
また、高血圧を予防・改善するためには、以下の点を意識する必要があります。
| 意識したい点 | 対策 |
| 運動 | 毎日30分以上歩くようにする |
| 食事 | 塩分の過剰摂取を控え、野菜や果物を積極的に取り入れる |
| ストレス | 適度に発散する |
まとめ
降圧剤には動脈硬化の進行を抑制し、心筋梗塞や脳梗塞のリスクを下げる効果があります。
高血圧は長期にわたり管理する必要があるため、服薬に関して医師の指導を守ることが大切です。
今回の記事を参考に、高血圧の改善・予防にお役立てください。
降圧剤に関するQ&A
降圧剤に関して、以下2つの質問が多く寄せられています。
降圧剤は一生飲まなければならない？
高血圧は長期にわたり管理する必要があるため、基本的に降圧剤を飲み続ける必要があります。
ただし、生活習慣を厳しく見直せば、降圧剤の服用を中断できる可能性があります。
降圧剤の副作用は怖い？
降圧剤の副作用はそれほど怖いものではありません。
服用を中断して心筋梗塞や脳梗塞のリスクが高くなる方が、よほど怖いと言えるでしょう。
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