バイアグラは保険適用される？条件と適用外の違いを詳しく解説
バイアグラを用いてのED治療は、原則として健康保険が適用されず、治療費や医薬品代は全額自己負担が原則です。厚生労働省ではバイアグラによる勃起不全の治癒効果を認めておらず、勃起を一時的にサポートする医薬品と捉えているためです。ただし、男性が原因の不妊症を治療する際にバイアグラを用いる場合に限り、健康保険が適用されます。
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バイアグラは男性に見られる勃起不全を改善する際に用いられますが、ED治療の目的で用いる場合は、原則として健康保険は適用されません。
本記事ではバイアグラが保険適用される条件や、ED治療が保険対象外とされる理由などを解説します。
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目次
バイアグラが保険適用される条件と対象範囲を整理
はじめに、バイアグラが保険適用される条件と対象範囲について解説します。
不妊治療目的以外では保険適用されない理由
バイアグラが不妊治療目的以外で保険適用されないのは、勃起不全（ED）を根本的に改善する治療薬ではないためとされています。
厚生労働省ではバイアグラに関して一時的に勃起力を補助するが、勃起不全を治癒するものではないと述べています。
年齢や治療期間で保険適用から外れる判断基準
バイアグラを用いて不妊治療する際の条件は以下のとおりです。
| 対象 | EDが原因で起こる男性不妊症 |
| 薬剤 | バイアグラ・バイアグラODフィルム・シアリス（先発医薬品） |
| 診療科 | 泌尿器科・産婦人科・不妊治療センター |
| 治療期間 | 6ヶ月程度 |
男性に関しては不妊治療に関する年齢制限はありません。
厚生労働省が定める保険診療と自由診療の境界
厚生労働省が保険診療を認めているのは、病気やケガの治療に必要かつ妥当なものです。
以下に関しては健康保険が適用されず、原則として自由診療とされます。
| 分野 | 補足 |
| 審美目的の治療 | 美容整形や一部の皮膚治療など |
| 正常な分娩・妊娠 | 妊娠検査を含む |
| 先進医療 | 厚生労働省が先進医療と定める治療法 |
| 差額ベッド代 | 個室希望など |
| 業務上のケガや病気 | 健康保険ではなく労災保険が適用 |
| その他 | 健康診断・予防接種・人間ドックなど |
保険適用外となる場合の値段と自己負担額の目安を整理
次に、保険適用外となる場合の値段と自己負担額の目安について解説します。
保険適用外の場合に自己負担が発生する理由と相場
厚生労働省が病気やケガの治療に必要かつ妥当と判断した医療行為以外は、自由診療に該当するため全額自己負担が原則です。
自由診療における治療費や医薬品代は、病院やクリニックが自由に設定できます。
バイアグラの費用相場は以下のとおりです。
| 分類 | 1錠当たりの価格 |
| 正規品のバイアグラ | 1,300円～2,500円程度 |
| バイアグラジェネリック | 300円～1,200円程度 |
シアリスや低用量タダラフィルは保険適用外
EDが原因の男性不妊に用いられる薬剤はバイアグラとバイアグラODフィルム、および先発医薬品のシアリスです。
ジェネリックのシアリスや低用量タダラフィル、シルデナフィル錠などは保険適用外です。
保険診療と自費診療で総額が変わる仕組み
保険診療と自費診療で総額が変わるのは、保険負担分だけ負担するか全額自己負担かで支払う料金が変わるためです。
費用の目安は以下のとおりです。
| 保険診療 | 3割負担で1ヶ月あたり1,000円～2,000円程度 |
| 自費診療 | 医薬品代のみ（1ヶ月あたり300円～2,500円までさまざま） |
 バイアグラは、世界で初めて製造販売された勃起不全の治療薬です。性行為の約1時間前に服用することで、有効成分シルデナフィルが陰茎の血管を拡げて鋭く力強い勃起力を発揮します。 1箱：5,500円～ |  シアリスは、効果が最大36時間持続し、服用時の食事の影響もありません。2003年の販売以降、100か国を超える国で認可され、1,000万人以上の人に利用されている勃起不全治療薬です。 1箱：12,100円～ |  タダライズ（20mg・40mg）は、最大で36時間持続する勃起効果です。また、食事の影響や副作用も少ないとされています。これらの理由から、初めて勃起不全の治療薬を服用する人におすすめです。 1箱：2,290円～ |  シルデナフィル(TEVA)は、「バイアグラ」のジェネリック医薬品です。同じ効果・有効成分でありながら、低価格で購入することができ、硬さがほしい方、ガツンとした効き目を求める方に特におすすめです。 1箱：3,500円～ |
病院での処方と入手経路による保険適用の違い
最後に、病院での処方と入手経路による保険適用の違いについて解説します。
泌尿器科でも保険適用されないケースの判断基準
原則として性交を可能にする目的のためだけにバイアグラを使用する場合、泌尿器科でも健康保険は適用されません。
また、海外通販や個人輸入代行サイトでバイアグラを購入する際も、費用は全額自己負担が原則です。
不妊治療とED治療で処方扱いが変わる理由
不妊治療とED治療では目的が異なります。
| 不妊治療 | 男性が原因の不妊症を治療する |
| ED治療 | 勃起不全を治療する |
厚生労働省ではバイアグラをはじめとするED治療薬に関して、勃起不全を治癒させる医薬品としては認めていません。
そのため、男性不妊が原因でバイアグラを使用する場合は健康保険が適用されますが、ED治療に関しては保険適用外です。
妊活目的で使う場合に誤解されやすい注意点
妊活目的でバイアグラを使用する場合に多い誤解が、快楽のために使用していると勘違いされる点です。
EDは単なる性欲の減退ではなく、脊髄損傷や骨盤損傷、神経障害が原因のケースも少なくありません。
バイアグラを使用しているからといって、性的な快楽を求めるためと決めつけるのは早計といえるでしょう。
まとめ
バイアグラをはじめとするED治療薬で勃起不全を改善する場合は、原則として健康保険が適用されません。
厚生労働省ではバイアグラが勃起不全を治癒するのではなく、勃起を一時的にサポートする医薬品と捉えているためです。
男性が原因の不妊を治療する目的でバイアグラを使用する場合は、条件付きで健康保険が適用されます。
バイアグラの保険適用に関するQ&A
バイアグラの保険適用について、以下2つの質問が多く寄せられています。
バイアグラは健康保険の対象ですか？
バイアグラはほとんどのケースで健康保険の対象外です。
男性が原因の不妊症に関しては、条件付きで保険適用されるケースがあります。
バイアグラが保険適用されないのはなぜですか？
日本で保険適用の対象となるのは、病気やけがの治療に必要かつ妥当な治療法および医薬品のみです。
EDは命にかかわる重大な病気ではないため、保険が適用されないと考えられています。
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