脂質異常症の原因とは？加齢・生活習慣・病気と遺伝の関係を解説
本記事では、脂質異常症の主な原因や対策、対処などを中心に詳しく解説していきます。脂質異常症は放置すると動脈硬化が進み、心臓や脳の病気につながることがあるので、原因を分析してしっかりと対処することが大事です。脂質異常症のジェネリック薬もあわせて紹介しているので、ぜひ本記事を参考に対策や治療に取り組んでみてください。
高脂血症 
胸・呼吸器 
あ 
脂質異常症（高脂血症）は、血液中のコレステロールや中性脂肪が増えすぎることで、動脈硬化や心筋梗塞などのリスクを高める病気です。
脂質異常症は放っておくと動脈硬化が進み、心臓や脳の病気につながることがあるので、原因を分析してしっかりと対処することが大事です。
本記事では、脂質異常症の主な原因や対策、対処などを中心に詳しく解説していきます。
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脂質異常症の主な原因！生活習慣や加齢による影響を解説
脂質異常症は、血液中のコレステロールや中性脂肪のバランスが崩れることで起こる生活習慣病の一つで、生活習慣の乱れ、加齢やストレスなど原因はさまざまです。
ここでは、脂質異常症の主な原因を詳しく解説していきます。
食べすぎ・飲酒・運動不足が血中脂質を上げる仕組み
食べ過ぎ、過度な飲酒、運動不足は血中脂質を上げることにつながります。
理由としては以下のようなことがあります。
食べ過ぎの場合、食べ過ぎによってエネルギーを過剰に摂取することで、消費されなかったエネルギーは中性脂肪として体内に蓄積され、中性脂肪値が高まります。
また、飲酒の場合は、アルコールを過剰に摂取すると、肝臓での中性脂肪の合成が促進され、中性脂肪値が上昇します。
運動不足においては、HDLコレステロールが増えにくく、中性脂肪が減りにくい状態が続いてしまいます。
ストレスや睡眠不足がコレステロール数値に与える影響
ストレスと睡眠不足は、コレステロール数値に悪影響を与える可能性があり、ストレスを感じるとコルチゾールというホルモンが分泌され、LDLコレステロールを増やす作用があります。
また、睡眠不足が慢性化するとホルモンバランスを崩し、脂質代謝に悪影響を与える可能性があります。
閉経や加齢に伴うホルモン変化と脂質異常症のリスク
閉経や加齢によりより女性ホルモンの分泌が低下すると、脂質代謝が乱れやすくなり脂質異常症のリスクが上昇します。
脂質代謝が変化すると悪玉（LDL）コレステロールの上昇、中性脂肪の上昇、善玉（HDL）コレステロールの減少といった現象が起こり、以下のような影響があります。
| 悪玉（LDL）コレステロールの上昇 | ・血管壁にコレステロールが付着して硬くなる「動脈硬化」を進行させる ・脳卒中や心筋梗塞、狭心症などの重篤な病気を引き起こすリスクがある |
| 善玉（HDL）コレステロールの減少 | ・動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳梗塞、狭心症などの重篤な病気のリスクが高まる ・自覚症状がないことが多いので定期的な健康診断が必要 |
| 中性脂肪の上昇 | ・動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳卒中、糖尿病、脂肪肝などのリスクが高まる ・1,000mg/dLを超える場合は急性膵炎を引き起こす可能性もある |
病気が関係する脂質異常症の原因！続発性脂質異常症とは
脂質異常症には、食生活や運動不足などが原因となる「一次性脂質異常症」だけでなく、他の病気が原因で起こるタイプもあり、これを「続発性脂質異常症」といいます。
続発性脂質異常症は、糖尿病や甲状腺機能低下症、肝臓・腎臓の病気などが関係している場合があり、原因となる病気を見逃してしまうと、生活習慣を見直しても改善しないことがあります。
肝臓・腎臓疾患や糖尿病が脂質異常症を引き起こす理由
肝臓疾患、腎臓疾患、糖尿病が脂質異常症を引き起こすのは、それぞれ脂質の代謝や排泄に関わる機能が低下することに理由があります。
各病気が脂質異常症を引き起こす仕組みが以下のようになります。
| 肝臓疾患 | ・肝機能障害が起きると、脂質のバランスが崩れ、血中にコレステロールが増える ・アルコールの過剰摂取は肝機能の低下につながり、脂質異常症の原因となる |
| 腎臓疾患 | ・ネフローゼ症候群により血液中のタンパク質が失われる代わりに脂質の分解や排泄が滞り、脂質異常症が起こる ・脂質異常症の状態が続くと、動脈硬化が進行し、腎臓にもダメージを与える |
| 糖尿病 | ・糖尿病ではインスリンが不足したり、インスリンの働きが低下したりするため、これにより、脂肪の分解を促す リポ蛋白リパーゼの働きが悪くなり、脂肪が分解されずに血液中に増える原因となる ・インスリン作用の低下は、LDLコレステロールの分解に関わるLDL受容体の活性を低下させ、腸管でのコレステロール吸収を亢進させ、高LDLコレステロール血症につながることもある |
高血圧や貧血など他の病気との関連性を解説
高血圧は動脈硬化を進め、脳出血や脳梗塞、心筋梗塞、狭心症といった心血管疾患を引き起こすリスクを高め、また、肝臓への負担も増加させ腎不全につながる可能性もあります。
貧血の場合は、貧血による心臓への負担増が高血圧と合併すると心不全のリスクが高まることがあり、高血圧や貧血といったこれら病気は相互に関連しているため早期の診断と治療が重要だといえるでしょう。
家族性脂質異常症とは？遺伝的要因による発症の仕組み
家族性脂質異常症とは、生まれつきLDLコレステロールの代謝に関わる遺伝子に異常があり、血液中のLDLコレステロール値が異常に高くなる遺伝性疾患のことです。
家族性高コレステロール血症の大部分は、コレステロールを血液中から肝臓に取り込むタンパク質「LDL受容体」をコードする遺伝子の変異によって起こり、遺伝的要因による発症の仕組みや影響は以下のようになります。
| LDLコレステロールの代謝異常 | ・遺伝子変異により、LDL受容体の機能が低下 ・LDL受容体の働きを阻害するタンパク質（PCSK9など）の働きが活発化 |
| LDLコレステロールの蓄積 | ・LDLコレステロールの蓄積されることで、LDLコレステロールが血液中から効率的に回収されず、血液中に過剰に蓄積して数値が高くなる |
 エゼンチアは脂質異常症に効果のあるジェネリック医薬品で、血中コレステロールや中性脂肪を下げる作用があります。狭心症や糖尿病の予備軍にも予防効果があり未然に防ぐ事が出来ます。 1箱：2,760円～ |  リピトールは血中のLDL(悪玉)コレステロールが基準値よりも高い値を示す、高コレステロール血症に対して優れた治療効果を発揮する治療薬で、HMG-CoA還元酵素阻害薬に分類されています。 1箱：2,430円～ |  アトルリップは、脂質異常症(高コレステロール症)治療薬です。アトルリップはジェネリック医薬品のため、先発薬であるリピトールと同等の有効性がありながらコストパフォーマンスは優れた商品です。 1箱：1,440円～ |  アトルは、脂質異常症の治療薬で有効成分アトルバスタチンを含有したリピトールのジェネリック医薬品です。コレステロールを合成する酵素の働きを阻害する作用があります。 1箱：1,570円～ |
原因を知ったら改善へ！生活習慣の見直しと治療の選択肢
脂質異常症は、食事や運動などの生活習慣の乱れに加え、加齢や遺伝、病気などさまざまな要因が重なって起こります。
原因を理解することは、改善するための重要な要素なので、原因をしっかりと分析してそれに応じた治療や対策に取り組みましょう。
健康診断で数値が高いときの検査と診断基準を確認
脂質異常症は健康診断によって出た数値は重要な指標になります。
血液検査で以下のいずれかの脂質異常症の診断基準に該当する場合は、脂質異常症の可能性があります。
| LDLコレステロール（悪玉） | 基準値：140mg/dL以上 脂質異常症の診断基準：140mg/dL以上 |
| HDLコレステロール（善玉） | 基準値：40mg/dL未満 脂質異常症の診断基準：40mg/dL未満 |
| 中性脂肪（トリグリセライド） | 基準：150mg/dL以上 脂質異常症の診断基準：150mg/dL以上 |
これらの脂質異常症の診断基準に該当した場合は、速やかに医師や医療機関に相談しましょう。
脂質異常症の改善に有効な生活習慣の工夫と注意点
脂質異常症の改善には、主に以下のような取り組みが効果的です。
食事の具体的な改善策としては、青魚や大豆製品、野菜や海藻などを積極的に摂り、肉の脂身、揚げ物、スナック菓子、加工肉などを控えることが推奨されます。
運動においては、ウォーキングなどの有酸素運動を週に3回以上を目安に行いましょう。
また、過度な飲酒を控えたり喫煙している人は禁煙をするなども効果的です。
食事や運動で不十分なら薬物療法やジェネリック薬
食事や運動などの生活習慣の改善で不十分であれば、薬物療法やジェネリック薬も治療に効果的です。
ジェネリック薬は、処方箋で購入できるような効果的な薬を、個人の輸入通販などを利用して手軽に購入することができ、また、経済的なコスパにも優れています。
以下は、個人の輸入通販で購入できる脂質異常症用の薬です。
| 商品名 | 商品画像 | 特徴 | 商品詳細 |
| エゼンチア | | ・日本でも処方されているゼチーアのジェネリック医薬品 ・血中コレステロールや中性脂肪を下げることで脂質異常症などの治療効果に期待 | |
| リピトール | | ・選択的かつ競合的に阻害してコレステロールの合成を抑制する効果 ・動脈硬化の進行も抑えられるため、脳卒中や心筋梗塞などの予防にも期待 | |
| アトルリップ | | ・肝臓のコレステロール合成を阻害し、血液中のコレステロールを低下させることで、脂質異常症の治療や予防に効果的 ・高LDL治療の第一選択薬として最も用いられる薬剤のひとつ | |
| アトル | | ・肝臓のコレステロール合成を阻害し、血液中のコレステロールを低下させることで、脂質異常症の治療や予防に効果的 ・血栓の原因となるコレステロールを合成する酵素の働きを阻害する作用がある |
まとめ
脂質異常症は、食生活や運動不足といった生活習慣だけでなく、加齢や遺伝、さらには糖尿病や甲状腺疾患などの病気が関係して起こることもあります。
人によって原因が異なるので、自分のタイプに合った原因を見極め、生活習慣の改善と医師の指導による適切な治療を組み合わせることが大切です。
脂質異常症を正しく理解し、自分の原因に合った取り組みを行い、必要であれば薬物療法やジェネリック薬も検討しましょう。
Q&A
- Q脂質異常症はどんな原因で起こるのですか？
- A
主な原因は、食べすぎ・運動不足などの生活習慣に加え、加齢や遺伝なども関係します。
また、糖尿病や甲状腺疾患などの病気によって起こる「続発性脂質異常症」もあり、原因を正しく見極めることが重要です。
- Q脂質異常症はどのように改善すればいいですか？
- A
まずは食事や運動などの生活習慣を見直すことが基本になりますが、改善が難しい場合は、医師の判断で薬物療法を併用することもあります。
原因に合わせた対策や治療を続けることで、動脈硬化や心血管疾患の予防にもつながります。
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