狭心症は動脈硬化の進行にともない発症リスクが増加する虚血性心疾患の一種です。動脈硬化に加えてストレスによって血管が収縮すると、狭心症発作を起こすリスクが高くなるため注意が必要です。

狭心症は虚血性心疾患の一種で、ストレスが密接にかかわっていると考えられています。
本記事ではストレスが原因で起こる狭心症の種類や特徴、胸部の違和感が続く際の対処法などを解説します。
ストレスを自覚しており狭心症の発症・再発が心配な方は参考にしてください。
目次

はじめに、ストレスと胸の違和感が重なり起こる狭心症の特徴について解説します。
ストレスで胸が締め付けられる際に疑われるのが、冠攣縮性狭心症です。
冠攣縮性狭心症は心臓の周囲にある冠動脈の筋肉が痙攣を起こして発症するのが特徴で、ストレスと密接な関係があると考えられています。
胸痛や動悸が続く時のストレス性狭心症(冠攣縮性狭心症やストレスが原因の労作性狭心症)の主な症状は以下のとおりです。
| 発症部位 | 症状 |
| 胸痛 | 胸部の痛み・圧迫感・不快感など |
| 胸以外 | 息切れ・疲労感など |
| その他 | 不安感・めまいなど |
ストレス関連の狭心症は30代・40代の若い方にも見られます。
主な前兆としては胸部の痛みや圧迫感、違和感が挙げられますが、人によっては動悸や息苦しさ、不安感などを訴えるケースもあります。

次に、ストレスにより狭心症の発作が起こるメカニズムについて解説します。
ストレスにより発作が起こりやすいのは、狭心症のなかでも冠攣縮性狭心症とされています。
ストレスが原因で心臓の周りにある冠動脈の筋肉が一時的に痙攣し、血流が悪化して発作を起こしやすくなります。
また、ストレスが原因で交感神経が優位に傾くことも、冠攣縮性狭心症の発症リスクを高める一因です。
労作性狭心症は動作時の心臓への負担により発症リスクが増加しますが、ストレスも発症リスクを高める一因です。
ストレスにより交感神経が優位に傾くと、血管が収縮して心臓へと送られる血流量が減少するためです。
狭心症の発症が疑われる際に循環器内科を受診すると、以下の検査を行うのが一般的です。
| 検査内容 | 確認ポイント |
| 心電図・超音波検査・血液検査 | 心臓の状態の確認 |
| CT・カテーテル検査 | 狭心症発症の確認 |

最後に、ストレスで胸部の違和感が続く時の対処法、および生活ケアの選択肢について解説します。
ストレスで胸部の違和感が続く際には、サプリメントを利用して自律神経の乱れを整える方法があります。
自律神経のバランス調整に役立つ成分としては以下の例が挙げられます。
狭心症の治療には主に以下の治療薬が用いられます。
| 医薬品の種類 | 主な効果 |
| ニトログリセリン | 血管を拡張して狭心症発作を鎮める |
| β遮断薬 | 交感神経のβ受容体をブロックして心臓への負荷を軽減する |
| 抗凝固薬・抗血小板薬 | 血液が固まるのを抑えて冠動脈への血流を促進する |
| 硝酸薬・カルシウム拮抗薬 | 冠動脈を拡張して血液の循環を促進する |
冠攣縮性狭心症や労作性狭心症の発作を抑える際に有効な医薬品がニトログリセリンです。
カルシウム拮抗薬も冠攣縮性狭心症の発作に対して効果的です。
その他、β遮断薬や硝酸薬なども狭心症の治療に多く用いられます。
ニトログリセリンは血圧も下げるため、椅子に座った状態で口に含むよう注意してください。
ストレスによる狭心症の悪化を防ぐために続けたい生活習慣は以下のとおりです。
| 生活習慣の例 | 期待できる効果 |
| 食習慣の見直し | 動脈硬化のリスクを下げる |
| 無理のない範囲での運動 | 糖尿病や肥満など動脈硬化のリスク因子を改善する |
| 入浴 | 副交感神経を優位に傾け血流を促進する |
| 禁煙・禁酒 | 血行不良を予防する |

狭心症の発作とストレスには密接な関係があるとわかっています。
発作を予防するためには、今回紹介した生活習慣を意識し、ストレスをため込まないことが大切です。
セルフケアで胸部の違和感が解消しない方は、速やかに医療機関で適切な処置を受けてください。

狭心症とストレスについて、以下の質問が多く寄せられています。
ストレスは心臓の周りにある冠動脈の筋肉を痙攣させ、冠攣縮性狭心症の発症リスクを高めるためです。
また、ストレスにより交感神経が優位に傾くと、血流量の減少により労作性狭心症の発症リスクも増加します。
生活習慣の見直しにより、ストレスが原因の狭心症の発症リスクを下げることは期待できます。
ただし、セルフケアで改善が見られない場合は、医療機関で相談する必要があります。
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