あてはまる人は服用できません!早漏治療薬ポゼットの併用禁忌とは
早漏治療薬「ポゼット」の併用禁忌について紹介しています。ポゼットの併用が禁忌となっている医薬品やポゼットの服用を行ってはいけない人といった、専門性の高い情報をわかりやすく説明しています。購入前にこちらを読んで参考にしてください。
お薬通販部スタッフ[監修]

この記事では、ポゼットを使用してはいけない方、ポゼットと併用禁忌の医薬品について解説します。
ポゼットを使用してはいけない方

以下の方はポゼットの服用を避けてください。
併用禁忌薬

次の薬を使用している方、または直近14日以内に使用した方はポゼットを使用しないでください。
うつ病治療薬であるモノアミン酸化酵素阻害薬(MAOI)
例:モクロベマイド、フェネルジン、トラニルシプロミン
SSRIとモノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)を一緒に服用すると、体温が急に上昇したり、筋肉が硬くなったり、手足がぴくついたりするなどの深刻な症状が出ることがあります。
また心拍数や血圧が急激に変動することもあります。精神的な状態も変わり、興奮状態から昏睡状態になることもあります。
これらの症状は、神経病学的な悪性症候群と似ています。SSRIを止めてから最近MAOIを始めた人でも、これらの症状が出ることがあります。
動物による実験データでは、これらの薬を一緒に使うと血圧が上がり、興奮状態を引き起こす可能性があることが示唆されています。
そのMAOIを使っている人は、その治療を止めてから14日間経ってからでないとポゼットを服用できません。
またポゼットを止めてから7日間は、MAOIを使ってはいけません。
統合失調症治療薬のアルダジン(一般名チオリダジン)
チオリダジンという薬は、心臓のリズムに影響を与える可能性があります。
ポゼットの服用によってチオリダジンの排出が阻害された結果、チオリダジンの量が増え心臓のリズムに問題を引き起こす可能性が増えます。
そのためチオリダジンを使っている場合、その治療を止めてから14日間はプリリジーを使用してはいけません。
またポゼットを止めてから7日間はチオリダジンを使わないでください。
SSRIや他のうつ病治療薬。
例:アミトリプチリン、シタロプラム、ドキセピン、フルオキセチン、フルボキサミン、ミアンセリン、ミルタザピン、ノルトリプチリン、パロキセチン、ベンラファキシン
セロトニンに影響を与える薬剤やハーブ
他のSSRIやセロトニン作動性の薬・ハーブ製品(MAOI、L-トリプトファン、トリプタン、トラマドール、リネゾリド、SSRI、SNRI、リチウム、セントジョーンズワート(オトギリソウ)製剤など)と一緒に使うと、いくつかの症状が出る可能性があります。
これらの薬やハーブ製品を止めてから14日以内にポゼットを使うのは避けてください。逆に、ポゼットを止めてから7日以内にこれらの薬やハーブ製品を使うのも避けてください。
CYP3A4阻害剤
真菌感染症治療薬 例:ケトコナゾール、イトラコナゾール、フルコナゾール
HIV治療薬 例:リトナビル、サキナビル、アタザナビル
ケトコナゾール(一日に二回、200mg、7日間)を投与すると、ダポキセチン(60mgの一度きりの投与)の最高濃度(Cmax)と全体的な体内滞在時間(AUCinf)がそれぞれ35%と99%増加します。
ダポキセチンとその変換物質であるデスメチルダポキセチンの両方を考慮に入れると、強力なCYP3A4阻害剤と一緒に使用した場合、活性成分の最高濃度が約25%増加し、全体的な体内滞在時間が2倍になる可能性があります。
活性成分の最高濃度と全体的な体内滞在時間の増加は、CYP2D6酵素の機能が不十分な人々、つまりCYP2D6の代謝が悪い人々、またはCYP2D6の強力な阻害剤と一緒に使用した場合に顕著に増加する可能性があります。
そのため、ポゼットと強力なCYP3A4阻害剤(ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル、サキナビル、テリスロマイシン、ネファゾドン、ネルフィナビル、アタザナビルなど)の併用は禁止されています。
また、グレープフルーツジュースも強力なCYP3A4阻害剤であるため、ポゼットを服用する24時間前は避けるようにしてください。
強力なCYP2D6阻害剤
ダポキセチン(一回で60mg)とフルオキセチン(毎日60mg、一週間)と一緒に使うと、ダポキセチンの体内での最大濃度と全体の影響範囲がそれぞれ50%と88%増えることがわかりました。
ダポキセチンとその代謝物質の両方を考慮すると、強力なCYP2D6阻害剤(体内の特定の酵素の働きを抑える薬)と一緒に使うと、体内での活性成分の最大濃度が約50%増え、全体の影響範囲が2倍になる可能性があると考えられます。
これはCYP2D6がうまく働かない人で予想される反応と同じで、副作用の発生率と重症度が高くなる可能性があります。
併用禁忌薬を誤ってした場合とその対処法

併用禁忌薬を誤って服用した場合、まずはパニックにならず、冷静に対処することが大切です。
服用がわかった時点ですぐに医師や薬剤師に連絡し、具体的な状況を詳しく説明しましょう。
症状が重い場合や体調が急変した場合は、直ちに救急医療機関に連絡し、速やかに医療機関に行くことが必要です。
また、薬の名前や服用量、服用時間、現在感じている症状などを正確に伝えることで、適切な対処と治療が行えます。
まとめ

ここまでポゼットを使用してはいけない方やポゼットと併用禁忌の医薬品について解説しました。
併用禁忌の医薬品は併用注意薬とは異なり、ポゼットを併用することができない薬剤です。併用した場合、重篤な副作用が表れる可能性があるため、服用の際は十分に注意してください。
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