クラミジアや淋菌の検査をしても陰性だった、または治療をおこなったのに、尿道や膣の奥の違和感がなかなか改善せずに悩んでいませんか？

そういう人は、マイコプラズマという細菌に感染しているかもしれません。

尿道炎を起こす性感染症の原因として、クラミジアや淋菌以外に、マイコプラズマのような細菌があることが近年知られるようになりました。

マイコプラズマ性病は心当たりがなくても感染する？どんな感染症？　

マイコプラズマにはいくつかの種類が報告されています。多くのマイコプラズマは性器における常在菌です。

しかし、常在菌ではなく、マイコプラズマ性病を引き起こす細菌として、マイコプラズマ・ホミニスとマイコプラズマ・ジェニタリウムが報告されています。

マイコプラズマ性病の主な症状や発症部位、潜伏期間とは？　

マイコプラズマの潜伏期間は1〜5週間ほどといわれています。 

マイコプラズマの発症部位、症状を以下にまとめました。

性別	発症部位	症状
男性	・尿道 ・のど	・尿道の違和感、痒み ・尿道から膿が出る ・排尿時の痛み ・のどの炎症、痛み
女性	・膣 ・子宮頚管 ・のど	・膣の痒み、痛み、違和感 ・子宮頚部の炎症 ・おりものの増加 ・のどの痛み

放置すると危険？マイコプラズマが悪化した場合の症状　

マイコプラズマに感染しても、自然に改善するのでしょうか？

前述したように、マイコプラズマのほとんどは性器における常在菌です。

性病を引き起こすと報告されているマイコプラズマ・ジェニタリウムであっても、無症状の人も多く、感染しても6カ月以内に自然治癒すると報告されています。

そのため、以前は治療は必要ないと考える医師も多くいました。

しかし自然治癒しなかった場合、放置によって不妊のリスクがあるなど、病原性があることがわかってきています。

放置や悪化した場合に起きる可能性のある症状を、以下にまとめました。

性別	症状
男性	・不妊症 ・前立腺炎、急性精巣上体炎へと進行する
女性	・不妊症 ・出産時に早産、流産の原因になる ・子宮内膜炎、卵管炎、骨盤腹膜炎へと進行する

ウレアプラズマという菌もある？マイコプラズマとの違いとは？　

ウレアプラズマはマイコプラズマに非常によく似た細菌です。

どちらも細胞壁が無く、自己増殖できるもっとも小さな細菌のひとつです。

以下にウレアプラズマとマイコプラズマの違いをまとめました。

細菌	特徴
ウレアプラズマ	粘膜に傷があるとそこから宿主に入り込み、ウレアーゼという酵素で尿素からエネルギーを得ると同時に、アンモニアを産生し、組織を傷害する。
マイコプラズマ	細胞に張り付き、酵素で酸化水素を産生して細胞の中に入り込み、宿主の免疫を発動させて組織を傷害する。

マイコプラズマ性病の原因や感染経路とは？キスでも感染する？　

感染の心当たりがないのに、検査を受けたほうがよいのか、迷っている人もいるのではないでしょうか？

マイコプラズマ性病の主な原因は、保菌者との性行為です。

感染経路を以下にまとめました。

症状がなくてもうつる？感染率はどのくらい？

マイコプラズマの感染率は高く、1回の性行為で30%〜50％といわれています。

マイコプラズマの予防、感染対策とは　

マイコプラズマ性病の予防には、次の一般的な対策が役立ちます。

ジスロマックは、長時間体内にとどまる特徴があり、呼吸器感染症、リンパ管、リンパ節感染症、副鼻腔炎などの治療に使用されます。性器クラミジア感染の治療にも有効で、効果が期待できるマクロライド系抗生物質です。 1箱：4,060円～

マイコプラズマの感染を早期発見で治そう！

治療したほうがよさそうだと感じていても、検査、治療内容、費用などが心配ですよね。

医療機関にもよりますが、マイコプラズマ・ジェニタリウムの検査費用はおよそ保険適応で2000円、それ以外のマイコプラズマやウレアプラズマは8000円前後、治療費（お薬代）はおよそ8000円前後と考えておくとよいでしょう。

マイコプラズマの感染を確かめる検査方法と時期　

2022年6月にマイコプラズマ・ジェニタリウムのみ検査が保険適応になりました。

しかしマイコプラズマ・ホミニスや、ウレアプラズマの検査はまだ保険適応になっておらず、自由診療かつ、おこなっていない医療機関もあります。

検査自体は性行為から24時間以上経過していれば受けれます。

検査方法は、細菌のDNAを増幅して検出する、PCR法やTMA法などの核酸増幅法が確実です。

検査方法（核酸増幅法）	検査結果までの時間
尿検査（男性用）	2～3日
膣内分泌検査（女性用）	2～3日
うがい液の採取（のどの検査）	2～3日
肛門の検査	2～3日

マイコプラズマの治療は主に抗生物質を使用！

マイコプラズマの治療は抗生物質でおこないます。

どんな種類の抗生物質を使用するの？　

マイコプラズマ性病には、ニューキノロン系、テトラサイクリン系、マイコプラズマ系の抗生物質が用いられます。

ペニシリン系やセフェム系の抗生物質は無効です。

前述したように、それぞれのケースによって選択する抗生物質は異なってきますが、抗生物質の例を紹介します。

抗生物質	商品名	投与回数
ドキシサイクリン	ビブラマイシン	1日2回　1回100mg　7日間
アジスロマイシン	ジスロマック	1000mg　単回投与
クラリスロマイシン	クラリス クラリシッド	1日2回　1回200mg　7日間

抗生物質の服薬期間はどのくらい？完治の判断とは　

抗生物質の種類や、保有している細菌にもよりますが、7〜14日間程度の服薬期間が一般的です。

前述したPCR法などの検査をおこなっている医療機関では、検査結果によって判断をおこなう場合もあります。

しかし一般的な医療機関では細菌の検出や特定が困難な場合が多く、自覚症状の改善や尿検査で多核白血球が消失したことを確認するケースもあります。

なかなか治らない原因になる？処方された抗生物質は必ず飲み切ろう！

マイコプラズマは、抗生物質で治療してもなかなか改善しないケースがあります。

この原因としては以下が考えられています。

マクロライド系抗生物質では、20％程度がマイコプラズマ・ジェニタリウムに無効となっているとする報告もあります。

代替薬として使用されるテトラサイクリン系やニューキノロン系でも既に耐性菌が報告されています。

抗生物質の副作用　

抗生物質の服用では、軽度のアレルギー症状以外は、重い副作用はあまり報告されていません。

ただし抗生物質は有害な細菌だけでなく、腸内細菌も殺してしまうため、長期間服用を続けると、下痢症状がでる場合があります。

整腸剤を服用することでおさまったり、軽減されるケースが多いため、つらい場合は医療機関で相談、またはドラッグストアで自身で購入してもよいでしょう。

パートナーと一緒に治療を受けよう！

マイコプラズマに限らず、性感染症の治療はパートナーと一緒におこなうのが基本です。

パートナーが保菌した状態では、せっかくマイコプラズマを治療しても、再感染（ピンポン感染）してしまい、完治できなくなります。

治療薬は市販では手に入らない　

マイコプラズマの治療薬として使用する抗生物質は、市販薬では手に入りません。

抗生物質は全ての細菌に有効ではなく、有効な抗生物質を選択しなければならず、専門的な知識が必要となります。

治療薬は通販でも購入できる？手に入れる方法は？　

医療機関以外では、絶対にマイコプラズマの治療薬は手に入らないのでしょうか？

じつは通販で、海外製の治療薬を個人輸入することで、安く手に入れる方法があります。

『お薬通販部』は、医薬品の個人輸入代行サービスです。

メーカー正規品であることを実証し、厳選した信頼性のある商品のみを取り扱っています。

個人で海外から治療薬を購入する際に、品質や配送に不安を感じる場合は、このようなサービスを利用してみましょう！

通販ならお得なジェネリックも購入可能！

海外製の治療薬であれば、ジェネリック医薬品の取り扱いもあります。

ジェネリック医薬品とは、先発品と同じ有効成分と量を使用しており、品質、効きめ、安全性が同等な治療薬です。

先発品と、形や大きさ、味や香りなどの添加剤がことなる場合がありますが、効きめや安全性に影響はありません。

まとめ　

尿道炎の原因はクラミジアや淋菌が70％、マイコプラズマやウレアプラズマのような細菌が20％を締めていることが近年わかってきました。

さらに、マイコプラズマ・ジェニタリウムに関しては放置によって不妊になる可能性があり、検査が2023年6月に保険適応になりました。